Болезнь Уиппла

Доклад - Медицина, физкультура, здравоохранение

Другие доклады по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

Для того чтобы скачать эту работу.
1. Подтвердите что Вы не робот:
2. И нажмите на эту кнопку.
закрыть



интестинальной слизистой оболочки обнаружены бациллоподобные тельца. Выявление этих специфических морфологических признаков дало возможность диагностировать болезнь Уипла с поражением тонкой кишки и лимфатических узлов брюшной полости.

В госпитале проводилось лечение антибиотиками (рондомицин по 0,3 г 2 раза в сутки). На этом фоне состояние больного значительно улучшилось: полностью прошли боли в животе, артралгии, нормализовалась температура тела. Пациент выписан с рекомендацией продолжить постоянный прием антибиотиков. Однако через 3 мес он самостоятельно прекратил лечение, что привело к рецидиву. С подозрением на тонкокишечную непроходимость госпитализирован в больницу по месту жительства, где оперирован. При ревизии брюшной полости обнаружено, что нисходящий отдел двенадцатиперстной кишки и проксимальные отделы тонкой кишки сужены грубыми, отечными складками. Выполнена частичная резекция тонкой кишки. Послеоперационный период осложнился развитием перитонита и пневмонии, что привело к смерти больного. Результаты аутопсии подтвердили диагноз болезни Уипла.

Данный случай иллюстрирует плохую осведомленность врачей об этом заболевании, а отсюда неверный выбор лечебной тактики, что и явилось в данном наблюдении причиной летального исхода.

 

Список использованной литературы

 

  1. Гребенев А.Л., Мягкова Л.П. Болезни кишечника. М.: Медицина, 1994.
  2. Григорьев П.Я., Яковенко Э.П. Диагностика и лечение болезней органов пищеварения. М.: РГМУ, 1996.
  3. Григорьев П.Я., Яковенко А.В. Клиническая гастроэнтерология. - М.: Мед. информ. агенство, 1998.
  4. Заболевания органов пищеварения. Часть I / под ред. Е.С.Рысса. СПб.: Мед. информ. агенство, 1995.
  5. Златкина А.Р. Лечение хронических болезней органов пищеварения. М.: Медицина, 1994.
  6. Руководство по гастроэнтерологии в 3 томах / под ред. Ф.И.Комарова, А.И.Гребенева, А.А.Шептулина М.: Медицина, 1995.
  7. Сенфорд Дж. и др. Антимикробная терапия. М.: Практика, 1996.
  8. Фролькис А.В. Заболевания желудочно-кишечного тракта и наследственность. СПб.: Спец. литература, 1995.
  9. Циммерман Е.С. Очерки клинической гастроэнтерологии. Пермь: Издательство Пермского университета, 1992
  10. Эльштейн Н.В. Ошибки в гастроэнтерологической практике. - М.: Мед. информ. агенство, 1999.