Болезни костей

Информация - Сельское хозяйство

Другие материалы по предмету Сельское хозяйство

Скачать Бесплатно!
Для того чтобы скачать эту работу.
1. Подтвердите что Вы не робот:
2. И нажмите на эту кнопку.
закрыть



. После переломов кроме флегмон, гнойных артритов, остеомиелитов, конрактур и других осложнений, свойственных травмам, возможен ряд нарушений процесса срастания костей. К последним относят: гипертрофическую мозоль, замедленное образование мозоли и ложный сустав.

Гипертрофическая мозоль характеризуется большими размерами и часто служит причиной ограниченной подвижности суставов. Такому развитию мозоли способствует продолжительное раздражение тканей инородными телами, нефиксированными отломками костей в участке переломе.

Замедленное образование мозоли может быть обусловлено: обширным разрушением надкостницы и окружающих мягких тканей; недостаточным кровоснабжением костных отломков; нарушением трофики тканей при повреждении нервов; плохой иммобилизацией поврежденного органа; развитием микрофлоры в участке перелома; истощением животного и ослаблением защитных сил его организма на почве интоксикации, инфекционных болезней, гиповитаминозов и т. д.

Ложный сустав образуется при отсутствии сращения отломков костей. Он характеризуется сохранением подвижности кости в месте ее перелома, закругленностью и гладкостью ее концов, закрытием костномозгового канала эндостальной мозолью и развитием на месте перелома соединительнотканной капсулы. Наиболее частыми причинами образования ложного сустава служат залегание между концами отломков костей мышц или фасций (интерпозиция) и отсутствие иммобилизации перелома.

Прогноз. Полные переломы больших трубчатых костей (бедренной, плечевой, лучевой, большеберцовой) у крупных животных не излечимы. Животных с такими переломами выбраковывают. При переломах пястных и плюсневых костей, а также костей пальца прогноз осторожный или неблагоприятный. Решение о целесообразности лечения переломов указанных костей принимают с учетом характера перелома, возраста животного и его хозяйственной ценности. Прогноз при неполных переломах благоприятный. У мелких животных успешно излечиваются почти все переломы.

Лечение. Основная цель лечения переломов - восстановление анатомического строения и физиологических функций переломленной кости. Это достигается вправлением отломков кости, иммобилизацией (фиксацией) их до образования мозоли и применением функциональной и стимулирующей терапии. При открытых переломах, кроме того, проводят хирургическую обработку ран, при которой удаляют все отломки костей, лишенные надкостницы и свободно лежащие в ране, а также закругляют или откусывают щипцами острые края костей, выступающие в просвет раны. Животному назначают антибиотики.

Вправление (репозиция) костных отломков заключается в придании им такого положения, при котором кость могла бы приобрести первоначальную (до перелома) или приближенную к ней форму. В зависимости от вида перелома и характера смещения отломков кости производят вытяжение, сгибание, повороты вокруг оси и другие движения до тех пор, пока не будет установлено правильное положение отломков. В необходимых случаях правильность положения отломков кости проверяют рентгенологическим исследованием. Репозицию костных отломков обычно проводят непосредственно перед наложением иммобилизирующей повязки. Для успешного вправления отломков кости необходимо расслабить мышцы поврежденной области применением наркоза или местного обезболивания.

Фиксацию (иммобилизацию) костных осколков, установленных в правильное положение, осуществляют применением иммобилизирующих повязок или остеосинтеза. Шинные иммобилизирующие повязки используют при оказании первой помощи, при лечении же переломов костей конечности применяют бесподкладочные гипсовые повязки, как наиболее эффективные. У крупных животных повязку при переломах костей снимают через 5-6 нед, у мелких - через 3-4 нед. Преждевременное снятие повязки может повлечь за собой вторичное смещение костных отломков, чрезмерно длительная иммобилизация увеличивает опасность развития тугоподвижности суставов и атрофии мышц.

В последние годы для фиксации костных отломков у собак, овец и телят с успехом применяют остеосинтез, при котором в костномозговой канал вводят металлические или костные штифты (рис. 93). После сращения переломов металлические штифты удаляют оперативным путем. Костные штифты постепенно рассасываются.

При переломах шейных позвонков стремятся обеспечить неподвижность шеи путем применения специальных фиксаторов, состоящих из ряда продольно расположенных деревянных планок.

Иммобилизирующие повязки трудно применять при переломах костей таза и лопатки. В этом случае больным животным предоставляют длительный покой. Имеются сообщения (Н. П. Колушов) о сращении закрытых поперечных диафизарных переломов плечевой и бедренной костей у крупного рогатого скота в возрасте до 15 мес без применения иммобилизирующих повязок.

Функциональная терапия переломов заключается в проведении пассивных и активных движений конечности, массажа тканей и применении на участок поражения тепловых физиотерапевтических процедур.

Пассивные движения конечности (сгибание и разгибание суставов) и массаж тканей выше места наложения гипсовой повязки начинают уже через 5- 7 дней после перелома. Проводку назначают через 3-4нед по 15-20 мин 2-3 раза в день. Активные движения конечности предупреждают атрофию мышц, улучшают крово- и лимфообращение, ускоряют образование костной мозоли.

После снятия гипсовой повязки применяют парафинолечение, грязелечение, светолечение и электролечение, механ

s