Способы ликвидации последствий заражения токсичными и радиоактивными веществами

Информация - Экология

Другие материалы по предмету Экология

Для того чтобы скачать эту работу.
1. Подтвердите что Вы не робот:
2. И нажмите на эту кнопку.
закрыть



ции последствий радиационных аварий

 

Анализ опыта ликвидации последствий аварий, катастроф и стихийных бедствий свидетельствует о том, что независимо от происхождения чрезвычайных ситуаций и их масштаба организация и оказание экстренной медицинской помощи (ЭМП) пострадавшим должны осуществляться в первую очередь силами лечебно-профилактических учреждений, максимально приближенных к местам дислокации потенциально опасных объектов или к районам, где возможны катастрофы природного происхождения.

Первичным звеном службы экстренной медицинской помощи являются так называемые бригады быстрого реагирования (ББР), которые должны быть созданы на базе лечебно-профилактических учреждений, обслуживающих потенциально опасные объекты, или центральных городских (районных) лечебно-профилактических учреждений в местах, где возможны стихийные бедствия. В состав ББР для оказания ЭМП при радиационных авариях входят врач-радиолог (2), врач-гематолог лаборант (1), физик-дозиметрист (2), гигиенист-гематолог (1). Организационное, кадровое, финансовое, материально-техническое их обеспечение осуществляется учреждением, на базе которого созданы ББР.

Основная задача бригад оказание экстренной медицинской помощи пораженным, госпитализация их в специализированные местные, региональные или центральные лечебные учреждения. Если сил и средств местных органов здравоохранения недостаточно, то в этом случае привлекаются ББР региональных и центральных служб ЭМП.

Региональные центры организуются в крупных городах на базе станций экстренной и планово-консультативной помощи республиканских (в составе России), краевых и областных больниц. Их организационно-штатная структура зависит от количества и характера радиационно-опасных объектов в обслуживаемом районе с учетом экономических, климатических, климатогеографических, экологических и других особенностей. Первичным звеном службы ЭМП регионального центра являются ББР такого же состава и структуры, что и на местах. Центры предназначены для поддержания в постоянной готовности территориальных специализированных сил и средств службы ЭМП, особенно когда масштабы радиационной аварии и число пораженных превосходят возможности местных служб ЭМП.

На региональные центры возлагается:

I. В период аварийной готовности (до возникновения аварии) прогнозирование медико-экологических последствий возможных радиационных аварий в регионе: взаимодействие с ведомственными медицинскими службами, органами госсаннадзора, администрацией потенциально опасных объектов, формированиями Гражданской обороны; установление связи и порядка оповещения о возникновении чрезвычайных ситуаций; накопление запасов медицинского и другого имущества из расчета работы ББР в течение 72ч; определение путей эвакуации пораженных и населения в случае поступления в окружающую среду значительных количеств радиоактивных веществ; проверка готовности личного состава ББР и специализированных лечебно-профилактических учреждений к эвакуации пострадавших.

2. При возникновении чрезвычайных ситуаций направление к месту происшествия ответственных представителей регионального центра и ББР (если же авария произошла на объекте, расположенном в одном из городов региона, то к выезду готовится ББР);

обеспечение постоянной связи с объектом и представление донесений в вышестоящие органы здравоохранения; организация и проведение при необходимости санитарно-профилактических и противоэпидемических мероприятий.

Головным учреждением Российской Федерации по вопросам организации и оказания ЭМП при чрезвычайных ситуациях, связанных с радиационными поражениями, является Специализированный научно-практический. центр экстренной медицинской помощи (СЦЭМП) Защита, который возложенные на него задачи, решает через региональные центры. ББР и выездной автономный госпиталь (ВАГ) на пневмокаркасных модулях. В структуру центра наряду с практическими входят научные подразделения, обеспечивающие разработку новых и совершенствование существующих методов и средств оказания экстренной медицинской помощи при радиационных авариях, подготовку нормативно-методических документов, определяющих порядок действия служб ЭМП, обоснование системы медико-гигиенических мероприятий по предупреждению таких катастроф и аварийной готовности служб ЭМП.

Для решения вопроса о привлечении дополнительных сил и средств используется шкала критериев о степени участия СЦЭМП Защита в оказании экстренной медико-санитарной помощи при радиационных авариях, согласно которой выделяется пять уровней вмешательства.

В ПЯТЫЙ УРОВЕНЬ

Основные критерии:

облучение персонала в дозах свыше 1 Гр:

комбинированные травмы, ожоги и другие виды поражений, опасные для жизни;

выброс в окружающую среду радиоактивных материалов в количествах, требующих чрезвычайных мер по Защите населения;

число пострадавших, нуждающихся в оказании экстренной медицинской помощи, более 50 человек.

Тип аварии:

аварии на ядерно-энергетических установках (ЯЭУ), соответствующие 75му уровням шкалы МАГАТЭ (INES) радиационных аварий на АЭС;

серьезные аварии при транспортировании радиоактивных материалов (ядерное топливо, радиоактивные отходы);

аварии на хранилищах высокоактивных отходов;

серьезные аварии на судовых ЯЭУ при нахождении судна в порту.

Характер участия:

частичное или полное развертывание ВАГ;

усиление ВАГ дополнительно ББР СЦЭМП;

привлечение ББР базовых центров и медико-санитарных частей (МСЧ);

привлечение специализированной клиники.

Основные функции:

оценка радиационной обстановки на аварийном объекте и прилегающей территории;

диагностика поражения и медицинская сортировка пострадавших;

оказание неотложной и специализированной медицинской помощи;

организация эвакуации пострадавших для лечения в специализированном стационаре;

участие в мероприятиях по обследованию персонала объекта и населения;

участие в санитарно-гигиенических мероприятиях;

участие в мероприятиях по предупреждению дальнейшего переоблучения персонала и населения;

сопровождение пострадавших в специализированный стационар.

ЧЕТВЕРТЫЙ УРОВЕНЬ

Основные критерии:

облучение персонала в дозах свыше 1 Гр;

загрязнение помещений, поверхностей оборудования;

возможность травматических и других повреждений, требующих оказания неотложной медицинской помощи;

число пострадавших, требующих оказания специализированной и других видов медицинской помощи, не превышает 50 человек.

Тип аварии:

аварии на ЯЭУ, соответствующие 54му уровням шкалы МАГАТЭ;

транспортные аварии:

аварии на хранилищах радиоактивных отходов;

аварии на судовых-ЯЭУ;

аварии на отдельных технологических участках производства и в исследовательских лабораториях, связанных с производством или Использованием радиоактивных материалов;

разгерметизация и выход из-под контроля закрытых радиоактивных источников, содержащих значительные количества того или иного радиоактивного элемента (изотопа).

Характер участия:

частичное развертывание, отделений ВАГ (в основном приемно-сортировочного отделения, санпропускника и амбулаторно-поликлинического отделения);

участие ББР базового центра;

при необходимости участие специализированной клиники.

Основные функции:

те же, что и при 5м уровне вмешательства. но при условии меньшего числа пострадавших:

оказание неотложной и специализированной медицинской помощи требуется в основном персоналу объекта;

здоровье населения, как правило, находится вне опасности.

ТРЕТИЙ УРОВЕНЬ

Основные критерии:

облучение персонала в перерасчете на облучение всего организма в дозах 0,51.0 Гр

и ниже;

наличие или возможность высоких доз локального облучения;

наличие внутреннего облучения;

высокие уровни загрязнения кожного покрова;

радиоактивное загрязнение помещений и оборудования участка производства, а также прилегающей к нему производственной территории;

возможное число пострадавших, требующих медицинской помощи, не более 1520 человек.

Тип аварии:

аварии и события на ЯЭУ, соответствующие 3му уровню и ниже шкалы МАГАТЭ:

аварии на отдельных технологических участках производства, промышленных и исследовательских лабораторий, связанных с обращением и хранением радиоактивных материалов;

аварии с радиоактивными источниками, связанные с их разгерметизацией.

Характер участия:

участие ББР регионального, базового центра:

привлечение к работам специалистов СЦЭМП и других организаций;

ограниченное участие специализированного стационара, в основном для уточнения диагноза и проведения детальных исследований.

Основные функции:

оценка характера аварии ирадиационной обстановки;

проведение экспрессного дозиметрического обследования людей, подвергшихся воздействию радиационного фактора;

подготовка заключения о необходимости дальнейшего обследования и лечения в условиях специализированного стационара;

участие в организации и проведении санитарно-гигиенических мероприятий по предупреждению дальнейшего возможного переоблучения персонала и ликвидации последствий аварии.

ВТОРОЙ УРОВЕНЬ

Основные критерии:

облучение ограниченного числа работников (менее 15 человек) в дозах 0,250,5 Гр;

радиоактивное загрязнение ограниченного числа помещений и оборудования участка производства;

выброс (сброс) в окружающую среду радионуклидов в количествах, несколько превышающих значения соответствующих ПДВ (ПДС).

Тип аварии:

те же типы аварий, что приняты для 3го уровня вмешательства СЦЭМП.

Характер участия