Соединения костей верхней конечности

Информация - Медицина, физкультура, здравоохранение

Другие материалы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

Для того чтобы скачать эту работу.
1. Подтвердите что Вы не робот:
2. И нажмите на эту кнопку.
закрыть



Содержание

 

Вопрос I. Строения костей верхней конечности и их функциональные особенности при движении у спортсменов различных видов спорта

Вопрос II. Процесс развития и роста костей

Список литературы

 

Вопрос I. Строения костей верхней конечности и их функциональные особенности при движении у спортсменов различных видов спорта

 

Кости верхней конечности представлены поясом верхней конечности (кости лопатки и ключицы) и скелетом свободной части верхней конечности (плечевая, локтевая, лучевая, предплюсневые, плюсневые кости и фаланги пальцев).

 

Скелет верхней конечности вид спереди

1 - ключица; 2 - лопатка; 3 - плечевая кость; 4 - лучевая кость; 5 - локтевая кость; 6 - кости запястья 7 - пястные кости; 8 - фаланги пальцев

Пояс верхней конечности образован парными костями ключицы и лопатки.

 

Ключица

А - вид сверху; Б - вид снизу: 1 - акромиальный конец; 2 - тело; 3 - грудинный конец

Ключица представляет собой длинную трубчатую кость S-образной формы. Верхняя поверхность тела ключицы гладкая, а нижняя имеет шероховатости, к которым прикрепляются связки, соединяющие ключицу с клювовидным отростком лопатки и с I ребром. Конец ключицы, сопрягающийся с рукояткой грудины, называется грудинным, а противоположный, соединяющийся с лопаткой, - акромиальным. У грудинного конца тело ключицы обращено выпуклостью вперед, а у акромиального - назад.

 

Лопатка

А - вид спереди; Б - вид сзади; В - вид сбоку: 1 - клювовидный отросток; 2 - верхний край; 3 - верхний угол; 4 - акромион; 5 - суставная впадина; 6 - подлопаточная ямка; 7 - шейка лопатки; 8 - медиальный край; 9 - латеральный край; 10 - нижний угол; 11 - вырезка лопатки; 12 - надостная ямка; 13 - ость лопатки; 14 - подостная ямка

Лопатка представляет собой плоскую кость треугольной формы, несколько выгнутую назад. Передняя (вогнутая) поверхность лопаточной кости прилегает на уровне II-VII ребер к задней поверхности грудной клетки, образуя подлопаточную ямку. В подлопаточной ямке прикреплена одноименная мышца. Вертикальный медиальный край лопатки обращен к позвоночнику. Горизонтальный верхний край лопатки имеет вырезку лопатки, через которую проходит короткая верхняя поперечная связка лопатки. кость верхний конечность сустав

Латеральный угол лопатки, с которым сочленяется верхний эпифиз плечевой кости, заканчивается неглубокой суставной впадиной, имеющей овальную форму. По передней поверхности суставная впадина отделяется от подлопаточной ямки шейкой лопатки. Выше шейки от верхнего края лопатки отходит изогнутый клювовидный отросток, выступающий над плечевым суставом спереди.

По задней поверхности лопатки, почти параллельно верхнему ее краю проходит относительно высокий гребень, называемый остью лопатки. Над плечевым суставом ость образует широкий отросток - акромион, который защищает сустав сверху и сзади.

Между акромионом и клювовидным отростком проходит широкая клювовидно-акромиальная связка, защищающая плечевой сустав сверху. Углубления на задней поверхности лопатки, расположенные выше и ниже ости, называются соответственно надостной и подостной ямками и содержат одноименные мышцы.

 

Грудино-ключичные суставы вид спереди

1 - межключичная связка; 2 - грудино-ключичный сустав; 3 - грудинный конец ключицы; 4 - реберно-ключичная связка; 5 - I ребро; 6 - передняя грудино-ключичная связка; 7 - рукоятка грудиныГрудино-ключичный сустав, образуемый соединением грудинного конца ключицы с ключичной вырезкой на рукоятке грудины, - единственный сустав, соединяющий осевой скелет со скелетом верхней конечности. Форма обеих суставных поверхностей близка к седловидной. Мощная суставная капсула укреплена межключичной, реберно-ключичной (проходит между грудинным концом ключицы и I ребром), а также передней и задней грудино-ключичными связками.

Хрящевой суставной диск, расположенный внутри сустава, разделяет не совпадающие по форме суставные поверхности и несколько увеличивает степень свободы данного соединения. В результате грудино-ключичный сустав позволяет производить движения в трех плоскостях: вокруг вертикальной оси (движение плеч вперед и назад), вокруг сагиттальной (поднимание и опускание плеч), а также вокруг фронтальной оси (вращение).

 

Акромиально-ключичный сустав

1 - акромиальный конец ключицы; 2 - акромиально-ключичная связка; 3 - клювовидно-ключичная связка; 4 - акромион лопатки; 5 - клювовидный отросток; 6 - клювовидно-акромиальная связка

Акромиально-ключичный сустав плоский по форме, с незначительной свободой движений. Этот сустав образуют суставные поверхности акромиона лопатки и акромиального конца ключицы. Укреплен сустав мощной клювовидно-ключичной и акромиально-ключичной связками.

Скелет свободной части верхней конечности состоит из плечевой кости, лучевой и локтевой костей предплечья и костей кисти (кости запястья, пястные кости и фаланги пальцев).

Плечевая кость

А - вид спереди; Б - вид сзади: 1 - головка плечевой кости; 2 - большой бугорок; 3 - межбугорковая борозда; 4 - малый бугорок; 5 - анатомическая шейка; 6 - дельтовидная бугристость; 7 - хирургическая шейка; 8 - тело плечевой кости; 9 - борозда лучевого нерва; 10 - венечная ямка; 11 - лучевая ямка; 12 - медиальный надмыщелок; 13 - головка мыщелка; 14 - ямка лучевого отростка; 15 - блок плечевой кости

Плечевая кость - длинная трубчатая кость; ее верхний (проксимальный) эпифиз шаровидной формы, сочленяясь с суставной впадиной лопатки, образует плечевой сустав. Тело плечевой кости, цилиндрическое в верхней своей части, постепенно становится трехгранным, заканчиваясь широким, уплощенным в переднезаднем направлении дистальным эпифизом.

Верхний эпифиз плечевой кости, называемый головкой плечевой кости, отделяется узким перехватом - анатомической шейкой - от большого и малого бугорков, разделенных межбугорковой бороздой. Большой бугорок лежит в латеральной плоскости, а малый направлен вперед. Большой и малый бугорки являются точками прикрепления мышц. В межбугорковой борозде проходит сухожилие двуглавой мышцы плеча. Широкое плавное сужение, находящееся ниже бугорков, как наиболее слабое место плечевой кости, больше всего подверженное опасности перелома, получило название хирургической шейки.

По телу плечевой кости в направлении сверху вниз спирально (по медиальной, с переходом на заднюю и латеральную стороны кости) проходит широкая борозда лучевого нерва. На латеральной поверхности тела плечевой кости, ближе к верхнему ее эпифизу, находится дельтовидная бугристость, к которой прикрепляется дельтовидная мышца.

Нижний эпифиз плечевой кости имеет две суставные поверхности, над которыми по обеим сторонам эпифиза находятся латеральный и медиальный надмыщелки, служащие для прикрепления мышц предплечья. Латеральная суставная поверхность, представленная шаровидной головкой мыщелка, служит для сочленения с суставной поверхностью головки лучевой кости. Медиальная суставная поверхность имеет цилиндрическую форму и называется блоком плечевой кости, с ним сочленяется локтевая кость. Выше головки мыщелка расположена лучевая ямка, а выше блока находятся две ямки: венечная на передней поверхности кости и ямка локтевого отростка на задней.

 

Локтевая кость

А - вид спереди; Б - вид сзади; В - вид со стороны локтевой кости: 1 - локтевой отросток; 2 - блоковидная вырезка; 3 - лучевая вырезка; 4 - бугристость локтевой кости; 5 - межкостный край; 6 - передняя поверхность; 7 - дистальный эпифиз локтевой кости; 8 - суставная окружность локтевой кости; 9 - шиловидный отросток локтевой кости; 10 - задний край; 11 - медиальная поверхность; 12 - задняя поверхность; 13 - гребень мышцы супинатора

Лучевая кость

А - вид спереди; Б - вид сзади; В - вид со стороны лучевой кости: 1 - суставная окружность лучевой кости; 2 - головка лучевой кости; 3 - шейка лучевой кости; 4 - бугристость лучевой кости; 5 - питательное отверстие; 6 - передняя поверхность; 7 - передний край; 8 - межкостный край; 9 - дистальный эпифиз лучевой кости; 10 - локтевая вырезка лучевой кости; 11 - шиловидный отросток лучевой кости; 12 - боковая поверхность; 13 - задняя поверхность; 14 - задний край

Проксимальные эпифизы лучевой и локтевой костей

1 - локтевой отросток; 2 - блоковидная вырезка; 3 - суставная окружность локтевой кости; 4 - венечный отросток; 5 - шейка лучевой кости; 6 - бугристость лучевой кости; 7 - бугристость локтевой костиКости предплечья представлены длинными трубчатыми локтевой и лучевой костями трехгранной формы. Эти кости соприкасаются своими проксимальными и дистальными эпифизами, в то время как их диафизы изогнуты в противоположные стороны, образуя межкостное пространство предплечья, заполненное прочной фиброзной межкостной перепонкой предплечья.

Массивный проксимальный эпифиз локтевой кости имеет блоковидную вырезку, поверхность которой покрыта суставным хрящом. Блоковидная вырезка ограничена сверху локтевым отростком, а снизу венечным отростком. Бугристость, расположенная на передней поверхности кости ниже венечного отростка, называется бугристостью локтевой кости.

 

Дистальные эпифизы лучевой и локтевой костей

1 - передняя часть; 2 - шиловидный отросток лучевой кости; 3 - головка локтевой кости; 4 - запястная суставная поверхность; 5 - шиловидный отросток локтевой кости; 6 - задняя часть

Верхний и нижний эпифизы локтевой кости соединяются с соответствующими эпифизами лучевой кости. На латеральной стороне верхнего эпифиза локтевой кости находится лучевая вырезка, суставная поверхность которой сочленяется с головкой лучевой кости, образуя проксимальный лучелоктевой сустав. Нижний эпифиз локтевой кости - головка локтевой кости - имеет суставную окружность для сочленения с локтевой вырезкой лучевой