Синдром острых аллергозов

Контрольная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение

Другие контрольные работы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

Скачать Бесплатно!
Для того чтобы скачать эту работу.
1. Пожалуйста введите слова с картинки:

2. И нажмите на эту кнопку.
закрыть



СИНДРОМ ОСТРЫЕ АЛЛЕРГОЗЫ

 

Впервые понятие аллергия ввел австрийский педиатр и иммунолог Клеменс Пирке (1864-1929 г.). Он считается основоположником практического изучения аллергии. Пирке изучал реакцию детей после прививки от натуральной оспы.

Аллергос - греческое слова, означающее чужой, другой.

К синдрому Острые аллергозы относятся:

  • Анафилактический шок
  • Крапивница
  • Отек Квинке
  • Сывороточная болезнь

Аллергия это клиническое проявление иммунологического конфликта из-за повышенной чувствительности организма на повторный контакт с аллергеном. Аллергены это вещества органической и неорганической природы, а антитела это специфический белок гамма-глобулин

(чаще IgE и IgG). Различают 3 стадии аллергической реакции:

1-я иммунологическая:

Аллергены, они же антигены впервые поступая в организм, вызывают синтез иммуноглобулинов. При повторном их введении после сенсибилизации образуется комплекс антиген+антетело.

2-я патохимическая:

Комплекс антиген+антитело повреждает: эндотелий сосудов, форменные элементы крови, цилиндрический эпителий, соединительную, мышечную ткани, слизистые и железы (слюнные, бронхиального дерева и другие).

3-я клиническая:

  • Кожные высыпания и некроз кожи, зуд и жжение, эрозии и язвы на слизистых, отеки
  • Ринорея, бронхорея, птиализм, бронхоспазм
  • Острая сердечно-сосудистая и дыхательная недостаточность
  • Острая почечная недостаточность
  • Острый синдром ДВС
  • Гипертермия
  • Болевой синдром
  • Спазм мышечной ткани и другие симптомы

Различают 4 типа аллергических реакций:

1-й тип анафилактический (типичный). В основе повреждающий фактор комплекс антиген+антитело. В патогенезе основные пусковые моменты: повреждение эндотелия и цитолизис (некроз клеток тканей и форменных элементов крови).

Примеры: анафилактический шок

2-й тип цитотоксический. В основе повреждение клеток различных тканей.

Комплек А+а вызывает:

А. аутоиммунные заболевания: панкреатит, тиреоидит, системную красную волчанку, ревматоидный артрит.

Б.гематрансфузионный шок, тяжелые формы резус-конфликта у плода и новорожденного, гемолитическую анемию.

3-й тип в основе феномен Артюса, в основном комплекс А+а повреждается эндотелий сосудов и формируется аллергический васкулит.

Примеры: гломерулонефрит, сывороточная болезнь, аллергический дерматит.

4-й тип в основе повреждение макрофагов, они становятся аллергенами. Эта реакция развивается медленно (через 48 часов и несколько дней).

В норме из макрофагов образуются лимфоциты.

Примеры: краснуха, реакция отторжения трансплантанта, ветряная оспа и туберкулез.

Классификация аллергенов:

1.Инфекционные продукты метаболизма и сами вирусы, бактерии, грибы, глисты. 2.Неинфекционные

1.Экзогенные (внешние). 2.Эндогенные (внутренние).

Аллергены собственные ткани организма (ткани хрусталика, щитовидной железы, поджелудочной железы, почек, а так же соединительная, хрящевая и мышечная ткань). Они вызывают аутоиммунные заболевания.

Экзогенные делятся на:

  1. Пищевые:

Цитрусовые, продукты моря, яйца птиц (особенно белок) их мясо, мед, шоколад, орехи и другие.

  1. Лекарственные

Вакцины, сыворотки, иммуноглобулины, анатоксины, кровезаменители, антибиотики (особенно группа пенициллина), рентгеноконтрастные вещества, нитрофураны, витамины группы В и другие.

  1. Физические:
  2. Механические (от давления пояса, бретелек бюстгалтера, резинки трусов)
  3. Термические (действие холода и перегревание)
  4. Лучевые (солнечные, гамма-лучи, рентгеноские)

4.Бытовые:

4.1.Домашняя пыль

4.2.Шерсть животных, особенно кошек

4.3.Различная косметика

4.4.Бижютерия из никеля

4.5.Моющие средства и стиральные порошки

4.6.Клещи, живущие в матрацах, подушках и одеялах

4.7.Средства контрацепции, в том числе латекс презерватива

4.8.Лаки, краски, ацетон и обои (используемые для ремонта)

4.9.Синтетическая одежда

4.10. Вода

4.11.Алкоголь

5.Животные и насекомые:

5.1.Яды перепончатокрылых, особенно осы

5.2.Попугаи

5.3.Хомячки и морские свинки

6.Растительные:

6.1.Пыльца растений

6.2.Запах душистых цветов и трав

АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК

Анафилактический шок является наиболее тяжелым системным проявлением аллергии немедленного типа, опосредованной преимущественно IgE-антителами и обусловленной иммунологическим высвобождением различных химических медиаторов, которые, действуя на ткани, эндотелий сосудов и форменные элементы крови вызывают клинические проявления шока. Термин анафилаксия был введен Рише для обозначения состояния, противоположного защите организма от действия токсических продуктов (от греческих слов ана против, филаксис защита). Первые случаи анафилактического шока со смертельным исходом связано с введение противостолбнячной сыворотки, со временем на пенициллин (1949 год).

Молниеносная форма заканчивается летально в течение первых 3-15 минут.

АШ чаще развивается при парентеральном введении аллергена и при укусе перепончатокрылых.

 

 

 

 

 

s