Сестринское дело: основные навыки и принципы

Контрольная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение

Другие контрольные работы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

Для того чтобы скачать эту работу.
1. Подтвердите что Вы не робот:
2. И нажмите на эту кнопку.
закрыть



каждого 4-ого больного, а после взятие крови после каждого больного. Маску меняем через 2 часа.

Все отходы в отделении относятся к чрезвычайно опасным отходам класса В.

Отходы собирают в красные мешки, на мешке пишут:

Чрезвычайно опасные отходы класса В

Название ЛПУ

Название отделения

Название помещения, где собраны отходы

Дата

Роспись ответственного за сбор отходов

Мешок заполняют на 2/3 части

Засыпают сухой хлорной известью в соотношении 1:5

Мешок туго завязывают вязкой или бечевой

Мешок отправляю в комнату для сбора отходов класса В

Уборка в платах провидится два раза в день. Влажная уборка проводиться с одним из дезинфектантом. Затем кварцуется и проветривается 4 раза.

По организации фармацевтического порядка руководствуюсь регламентирующими документами:

  1. Приказ МЗ СССР № 245 от 30.08.1991г. О нормативных потреблениях этилового спирта для учреждений здравоохранения, образования и социального обеспечения.
  2. Приказ МЗ РФ № 472 от 31.12.1993г. О перечне лекарственных средств списка А и Б.
  3. Приказ МЗ РФ № 330 от 12.11.1997г. О мерах по улучшению учета и хранения выписывания и использования наркотических лекарственных средств.
  4. Приказ МЗ СССР № 1145 от 28.08.1985г. Об утверждении временных нормативов потребления первичных средств в лечебно-профилактических и аптечных учреждениях.
  5. Приказ МЗ РФ № 377 от 13.11.1996г. Об утверждении требований и организации хранения в аптечных учреждениях различных групп лекарственных веществ и изделий медицинского назначения.
  6. Приказ МЗ РФ № 318 от 05.11.1997г. Об утверждении инструкции о порядке хранения и обращения в фармацевтических (аптечных) организациях с лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, обладающими огнеопасными и взрывоопасными свойствами.
  7. Федеральный закон РФ № 86 от 30.06.2003г. О наркотических средствах и психотропных веществах.
  8. Приказ МЗ РФ № 205 от 16.05.2003г. О внесение изменений и дополнений в приказ № 330.
  9. Приказ ДОЗН № 250 от 18.11.2003 г. О форме журнала регистрации операций связанных с оборотом наркотиков и психотропных веществ.

Лекарственные средства выписываются на специальных бланках-требованиях. Перечень лекарственных средств пишется на русском языке и подается старшей медицинской сестре отделения.

При хранении лекарственные средства делятся в зависимости от способа применения и способа введения. Лекарственные средства подразделяются на группе:

- таблетированные;

- наружное

- внутреннее;

- инъекционные;

- глазные.

Лекарственные средства для внутреннего и наружного применения хранятся на разных полках, которые соответственно промаркированы.

Лекарственные средства, входящие в список А и Б, хранятся раздельно в сейфе. Допускается хранения лекарственных средств А и Б в одном сейфе, но на разных полках.

В отделении 3-х дневный запас необходимых лекарственных средств.

Медицинской сестре запрещается менять заводскую упаковку и пересыпать препараты. Санитарно просветительная работа является важным разделом в борьбе с туберкулезом. Проведение санитарно просветительной работы среди пациентов, играет большую роль в лечении туберкулеза, чем больше пациент будет знать о своем заболевании, тем ответственнее он будет относиться к своему лечению. С целью обучения больных, на разных этапах лечения, веду беседы по стандартным темам.

медицинский сестра больной уход противотуберкулёзный

Таблица стандартных тем для занятий с пациентами:

№ п/пЗанятиеТемаКоличество пациентов1.ТуберкулёзЧто такое туберкулёз, пути его распространения, пути заражении, признаки и симптомы туберкулеза. Диагностика2002.Поведение больного в диспансереМеры предосторожности в отделении2003.Медикаменты, побочные эффектыЧто такое АБП, правила приёма АБП, побочные явления, лекарственная устойчивость и её лечение2004.Информация при выпискеПравила поведения пациента в быту, что такое поддерживающая доза, профилактика туберкулёза200

После занятий провожу занятие-игру, как пациенты усвоили информацию и будут её применять на практике. Кроме того провожу беседы с пациентами на различные медицинские темы.

 

Таблица

№ п/пТемаКоличество бесед

  1. Профилактика простудных заболеваний20
  2. Алкоголизм и его роль в заболевании туберкулёзом15
  3. Профилактика чесотки и педикулёза28
  4. Профилактика венерических заболеваний13
  5. Профилактика ВИЧ-инфицирования24
  6. Профилактика кишечных инфекций22Всего122
  7. Все проведенные лекции, беседы регистрируются в журнале санитарно-просветительной работы. Страховая медицина Базовая программа страхования существует с 1992 года.
Обязательное медицинское страхование (ОМС). Оно определяется объёмами и условиями оказания медицинской помощи населению. Порядок, гарантирующий оплату этой помощи. Базовая программа включает в себя перечень услуг гарантированных населению и условий, в которых они организованы.

Для ЛПУ необходимо знать поступает пациент по ОМС или ДМС (добровольное медицинское страхование), так как у них разный объём по оказанию услуг. Если больной по неотложной помощи, то ему оказывается обязательная медицинская помощь в том объёме, который предусматривает ОМС - базовой программой.

Добровольное медицинское страхование (ДМС). Если больной желает получить лечение и обследование сверх базовой программы, то он заключает договор по ДМС, в котором оговорены все дополнительные пункты:

  1. Лечения.
  2. Обследования.
  3. Консультации.
  4. Пребывания в дополнительных комфортабельных условиях.
  5. дополнительные услуги.

3,6% дохода от ДМС идет в территориальный фонд.

Страховые компании:

  1. Областная больничная касса (ОБК).
  2. Железнодорожная ЖАСО-М.
  3. Страховая компания Сибирь.
  4. СОГАЗ
  5. РОСГОСТРАХ

Оказание экстренной ургентной помощи в полном объёме, бесплатно в течение двух дней. На третий день у агента (дилера) страховой компании в/с, как пациент, вправе застраховать себя (или в некоторых страховых компаниях) это могут сделать родственники пациента, находящегося в тяжёлом состоянии.

В нашем отделении пациенты лечатся бесплатно.

Повышая свой уровень квалификации, посещаю все лекции и беседы, проводимые в отделении. Прошла курс лекций по гражданской обороне и чрезвычайным ситуациям, профилактике ВИЧ-инфекции. Прошла курс лекций:

  1. Сестринское дело;
  2. Правила забора патологического материала для БАК обследования.

Постоянно читаю журнал Медицинская сестра, Профилактика минингококовых инфекций. Посещая лекции и конференции проводимые в отделении.

За отчетный период 2003- 2008 год в отделении проведен капитальный ремонт. Отделение полностью перешло на работу одноразовыми шприцами, системами для трансфузий, мочевыми катетерами, наконечниками и скальпелями. Приобретены маски с фильтрами 3М, в которых можно работать до 8 часов, защитные очки, перчатки, фартуки.

В манипуляционные кабинеты приобретены:

- дозаторы с жидким мылом Стеризол;

- антисептин для обработки рук Септоцид;

- диспенсер с одноразовыми бумажными полотенцами.

В отделении проведено обновление документации:

- по фармакологическому порядку;

- санэпидрежиму;

- по неотложной помощи;

- по технике безопасности, ГО и ЧС;

- по должностным инструкциям.

Для улучшения качества обслуживания больных внедрены следующие алгоритмы:

- приёма и сдачи смен;

- оказания первой медицинской помощи при неотложном состоянии;

- обеспечению лечебно-охранительного режима;

- контролируемое лечение.

Разработаны и внедрены:

- памятка для больного туберкулёзом;

- лист контроля посещения;

- личная ТБ карта больного.

Внедрена цветная маркировка емкостей для дезинфекции.

В планах на будущее:

- подтвердить высшую категорию;

- пройти цикл лекций Сестринское дело

 

Размещено на .ru