Сестринское дело в хирургии

Методическое пособие - Медицина, физкультура, здравоохранение

Другие методички по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

Скачать Бесплатно!
Для того чтобы скачать эту работу.
1. Пожалуйста введите слова с картинки:

2. И нажмите на эту кнопку.
закрыть



ой гангрены. Через 1,5 -2 месяца возможна самоампутация. Первая помощь при отморожении:правильно постепенно согреть отмороженные участки тела (довести до Т воды 36С в течение 1-2 х часов);

бережно растереть поврежденный участок водкой, спиртом, чистыми сухими руками;

наложить асептическую и термоизолирующую повязки;

горячее питье, теплое одеяло, спазмолитики (но-шпа), дезагреганты (трентал), при болях анальгетики.Уход за пациентами при отморожении-тепло, проветривание, частое и обильное питье, белок, витамины.Лучевые ожоги - возникают при воздействии разного вида лучевой энергии: УФО, рентген, альфа- бета - и гамма лучи.Особенность лучевых ожоговразвитие в организме специфических общих симптомов, характерных для лучевой болезни.Электротравма это поражение организма человека техническим или атмосферным электричеством.Тяжесть электротравмы зависит от напряжения и силы тока. Опасными для человека считаются напряжение выше 36В и сила тока более 0,1А (сила тока в 0,5А смертельна). Различаютобщие поражения электрическим током (электротравма) и местные (электроожоги). Различают 4 степени электротравмы:1- ая степень электротравмы судорожное сокращение мышц без потери сознания2- ая степень электротравмыСудорожное сокращение мышц с потерей сознания3- ья степень электротравмысудорожное сокращение мышц с потерей сознания и нарушением функции сердечно-сосудистой системы4- ая степень электротравмыклиническая смерть.Мнимая смерть при электротравме состояние, напоминающее клиническую смерть по наблюдаемым симптомам, но при которой может быть обратное развитие этих симптомов, даже через довольно длительный промежуток времени. Поэтому реанимационные мероприятия проводят длительное время, вплоть до появления трупных пятен и трупного окоченения.Петля токадолжна учитываться, так как опасны петли тока от одной руки к другой или от руки к ногам, когда в зону высокого напряжения попадают сердце и головной мозг.При поражении молниейобразуются знаки молнии - древовидные разветвления и полосы гиперемии на коже. Они исчезают через несколько дней.Помнитенельзя закапывать пострадавшего в землю, так теряем время необходимое для оживления.

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЯХ

Выявленные поврежденияДоврачебная помощьМесто госпитализацииВывихМягкая, ограничивающая повязкаВ травматологическое отделениеРанение животаНе вправлять выпавшие органы, салфеткиБыстро на носилках в хирургическое отделениеНаружное артериальное кровотечениеГемостаз всеми доступными методамиСрочно в хирургическое отделениеКровотечение внутреннее при травме животаГоризонтальное положение, голова и плечи немного опущены, холод на животСрочно на носилках в ближайшее хирургическое отделениеПереломыТранспортная иммобилизация в зависимости от локализацииПри переломах лодыжки, костей кисти направить в травматологический пункт, остальных локализации в стационарОтрыв конечностиГемостаз, обезболивание, стерильная повязка, транспортная иммобилизация На носилках в ближайшее хирургическое отделение. Конечность завернуть в ледПовреждение сердца Стерильная повязка, на носилкахУгроза жизни, в ближайший хирургический стационарПовреждение легких с пневмотораксомОкклюзионная повязка, лежа на носилкахСрочно в ближайший хирургический стационар Синдром длительного сдавленияОсвобождение от завала, повязки, иммобилизация конечности, грелки со льдом, обезболивание, обильное питье, носилкиСрочно в ближайший хирургический стационарВнутриавто-мобильная травмаПосле извлечения помощь в зависимости от выявленных поврежденийПо показаниямШок травматическийГемостаз, ликвидация расстройств дыхания, при переломах транспортная иммобилизация, внутривенное обезболиваниеНа щите или носилках с очень бережным перекладыванием в ближайший хирургический стационар Ожоги Тушение огня, кратковременное охлаждение, стерильные повязки, анальгетики, при поражении конечностей иммобилизацияВ отделение термической травмыОтморожениеОсторожное растирание, обработка поверхности 70 спиртом, горячее питье, анальгин, но-шпаПоказана в связи с тем, что трудно определить глубину пораженияЭлектротравмаОсвободить от источника тока, на раны стерильные повязки, при развитии клинической смерти - проведение ИВЛ и непрямого массажа сердцаОбязательна, если была даже кратковременная потеря сознания

Синдром “острого живота”

 

Студент должен знать:

классификацию повреждений и заболеваний органов брюшной полости;

основные клинические проявления повреждений и заболеваний органов брюшной полости;

алгоритм оказания первой медицинской помощи при развитии синдрома острого живота.

Опорный конспект

Изучаемые вопросы Ответы

 

Повреждения живота -могут быть закрытые и открытые.Закрытые повреждения повреждения брюшной стенки и внутренних органов. Являются одним из наиболее тяжелых видов травм. Механизм - падение, автотравма.Открытые повреждения -делятся на непроникающие и проникающие ранения живота.Повреждения брюшной стенки -сопровождаются ушибом, разрывом мышц, апоневроза, кровеносных сосудов. Проявление боль, гематома. Повреждения внутренних органов:может быть, разрыв паренхиматозных или полых органов, отрыв брыжейки кишечника.При повреждении паренхиматозных органовклиническая картина острой кровопотери: пациент бледен, тахикардия, снижение АД, нарастающая боль в животе.Разрыв полых органов - наблюдаются симптомы острого

s