Сестринское дело в хирургии

Методическое пособие - Медицина, физкультура, здравоохранение

Другие методички по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

Скачать Бесплатно!
Для того чтобы скачать эту работу.
1. Пожалуйста введите слова с картинки:

2. И нажмите на эту кнопку.
закрыть



ожения на конечности.

Неполный отрыв конечности - имеется некоторая связь конечности с телом в виде мостика из мягких тканей, нервов, кожи.

Окончатая повязка - гипсовая повязка, имеющаяся отверстие для перевязки раневой поверхности

Открытый перелом - над местом перелома повреждена кожа и мягкие ткани.

Отвердевающая повязка- повязка, в состав которой входит то или иное быстро затвердевающее вещество (крахмал, гипс, клей)

Повязка Дельбе - 2 ватных кольца, обернутых марлей, используемые при переломе ключицы.

Принцип транспортной иммобилизации: при повреждении костей конечностей проводят захват повязкой 2-х близлежащих сустава, а при переломе бедренной кости даже 3-х суставов.

Полный отрыв конечности - конечность полностью отделена от тела.

Репозиция- действие по возвращению отломков костей в правильное положение.

Транспортная иммобилизация - временное обездвиживание конечности.

Травматический шок- осложнение тяжелой механической травмы, возникающее в том случае, когда тяжесть травмы превосходит защитные силы организма.

Шины - это специальные приспособления, служащие для иммобилизации при повреждениях и заболеваниях костей, суставов и пр.

Шина Дитерихса для нижней конечности - экстензионная шина.

Шины импровизированные шины, изготовленные на месте происшествия из имеющихся под рукой материалов для временной фиксации.

Шины Крамера универсальная лестничная шина, изготовленная из проволоки разной толщины.

Шина медицинская полимерная пневматическая (надувная) это прозрачная воздухонепроницаемая двухслойная пленочная оболочка.

Физиологическое положение плечевого сустава- при слегка отведенном положении плеча, предплечья - в среднем положении между пронацией и супинацией, кисти - в положении тыльного сгибания в лучезапястном суставе и легкого сгибания пальцев. Физиологическое положение тазобедренного сустава - слегка отведенное положение с поворотом (ротацией) бедра внутри, коленного сустава - выпрямленное или с легким сгибанием, стопы - под прямым углом к голени.

Фиксационные транспортные шины шины, только удерживающие конечности в определенном положении.

Экстензионные шины- шины, сочетающие фиксацию конечности с вытяжением.

 

Синдром повреждения. Термические поражения

 

Студент должен знать:

организацию травматологической помощи;

классификацию термических поражений;

основные клинические проявления холодовой и тепловой травмы;

алгоритм оказания первой медицинской помощи при термических поражениях.

Опорный конспект

Изучаемые вопросы Ответы

 

Ожогами называютсяповреждения тканей организма в результате местного воздействия высокой температуры, химических веществ, электротока и радиации.По глубине поражения 4 степени:1-ая степень ожогов поражение эпидермиса, гиперемия и отек кожи. Поверхностный.2-ая степень ожоговотслойка эпидермиса с образованием пузырей. Поверхностный.3-ая степень Асохранение эпителия потовых, сальных желез луковиц.3-ая степень Бгибель всех слоев кожи. Поверхностный ожог.4-ая степень ожогов- некроз кожи и подлежащих тканей (мышцы, фасции, кости). Площадь ожога определяется по “правилу девяток” (метод А. Уоллеса) 100% = 11х 9% + 1%.Правило “ладони” -метод И.И. Глумова ладонь пациента 1% от общей площади.Ожоговая болезнь 1-3ст -15-25% площади, 4 степень - при 10%.совокупность клинических симптомов, общих реакций организма и нарушения функции внутренних органов при термических повреждениях кожи и подлежащих тканей.4 периода течения ожоговой болезни этоожоговый шок, токсемия, септикотоксемия, реконвалесценция.Отличие ожогового шока от травматического шока:длительная эректильная фаза, отсутствие кровопотери, выраженная плазмопотеря, гемолиз эритроцитов, своеобразное нарушение функции почек.Порядок оказания первой помощи при ожогах:согреть, горячий чай, 50-100 мл. алкоголя;

прекратить действие термического агента на кожу;

охладить обожженные участки лед 10-15 минут;

наложить асептическую повязку, не вскрывать пузыри и не смазывать жиром, бриллиантовым зеленым;

обезболить и начать противошоковые мероприятия.Поверхностные ожогилечатся консервативным путем. Глубокие ожогитребуют оперативного лечения для восстановления кожного покрова и консервативного до и после операции.Следующие способы закрытия ожоговых ран:пластика местными тканями, свободная кожная, лоскутом на ножке, применение культивированных аллофибробластов, временное биологическое закрытие дефектов.Кислоты и солей тяжелых металловвызывают коагуляционный (сухой) некроз, быстро образуется плотный струп, не пускающий вглубь химического агента.Щелочи даютколликвационный (влажный) некроз, рыхлый, мягкий струп. Первая помощь при химических ожогах -быстрое удаление с поверхности кожи всех следов химического вещества, лечение по принципам лечения сухого и влажного некроза. Отморожение этосовокупность клинических симптомов, возникающих под влиянием низких температур и проявляющихся некрозом и реактивным воспалением тканей. Этиология - долгое воздействие низкой Т.2 периода отморожения этодореактивный (скрытый) и реактивный после согревания.1- ая степень отморожения умеренная гиперемия, отек кожи, боль, чувство жжения.2- ая степень - образование пузырей с серозной жидкостью, боль, парестезии.3- ая степень - отек, пузыри с геморрагическим содержимым, очаги некроза.4- ая степень - местные изменения выражаются в развитии сухой или влажн

s