Сестринское дело в акушерстве и гинекологии

Контрольная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение

Другие контрольные работы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

Скачать Бесплатно!
Для того чтобы скачать эту работу.
1. Пожалуйста введите слова с картинки:

2. И нажмите на эту кнопку.
закрыть



(особенно при больших неподвижных опухолях яичника). Больных с диагностированной или подозреваемой опухолью яичника (независимо от стадии) необходимо оперировать.

При выборе тактики лечения больных раком яичников следует учитывать стадию процесса, морфологическую структуру опухоли, степень дифференцировки, потенциальную чувствительность данного гистиотипа опухоли к химиотерапии и лучевому лечению, отягощающие факторы, возраст больной, иммунный статус, хронические заболевания как противопоказания к проведению того или иного метода лечения [6, с. 283].

Лечение рака яичников всегда комплексное. Ведущим, хотя и не самостоятельным, методом остается хирургический.

4. ВНУТРИМАТОЧНАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ. ОСЛОЖНЕНИЯ. МЕТОДИКА ВВЕДЕНИЯ И УДАЛЕНИЯ ВНУТРИМАТОЧНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ, ОПТИМАЛЬНОЕ ВРЕМЯ ПО ОТНОШЕНИЮ К ФАЗЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА

 

К недостаткам метода относятся осложнения, возникающие при введении внутриматочной спирали (перфорация матки), увеличение риска возникновения воспалительных заболеваний органов малого таза, нарушения менструального цикла (мажущие кровянистые выделения до и после менструации, увеличение менструальной кровопотери, боли во время менструации), возможность экспульсии ВМС, недостаточное предохранение от внематочной беременности [2, с. 515].

Абсолютными противопоказаниями к применению внутриматочной контрацепции являются: установленная или предполагаемая беременность; нарушения менструального цикла неясной этиологии; рак шейки матки; рак эндометрия; воспалительные заболевания органов малого таза в настоящее время или в течение последних трех месяцев; злокачественная форма трофобластической болезни; туберкулез половых органов; аномалии развития матки. К относительным противопоказаниям относятся: наличие обильных, длительных и болезненных менструаций; повышенный риск возникновения инфекций, передаваемых половым путем; эндометриоз, отсутствие родов в анамнезе.

К относительных противопоказаниях вопрос о применении внутриматочной контрацепции решается индивидуально. При наличии у пациентки анемии, миомы матки, эндометриоза, гормоносодержащие ВМС могут быть методом выбора.

Веред введением внутриматочного контрацептивна необходимо провести обследование пациентки и убедиться в отсутствии противопоказаний для применения внутриматочной контрацепции.

ВМС можно вводить в любой день менструального цикла, однако многие врачи предпочитают первые дни менструального цикла.

Существуют методики введения ВМС сразу после окончания III периода родов, после окончания послеродового периода, после аборта и введение с целью неотложной контрацепции.

Введение ВМС выполняется в асептических условиях после зондирования матки. ВМС вводится в полость матки с помощью аппликатора, который затем извлекается.

Удаление ВМС производится по истечении срока их эффективного использования, в случаях развития острых или при обострении хронических воспалительных заболеваний органов малого таза, нарушениях менструального цикла, по истечении г8ода после менопаузы.

 

5. ТЕСТЫ

 

5. Какие признаки беременности относятся к достоверным?

1. Синюшность слизистой входа во влагалище, влагалища и щейки матки.

2. Отложение подкожного жира и увеличение живота.

3. Положительные иммунологические реакции на беременность.

4. Прослушивание серцебиения плода, движения плода, пальпация частей плода.

6. Чем обусловлено кровотечение у беременных с предлежанием плаценты в конце беременности?

1. Увеличением объема живота.

2. Усилением двигательной активности плода.

3. Увеличением размеров плаценты.

4. Дистракцией нижнего сегмента матки.

7. Диагностика угрожающих преждевременных родов включает:

1. Оценку функционального состояния плода.

2. Оценку состояния шейки матки (сглаживание, размягчение).

3. Оценку зрелости плода по УЗИ.

4. Определение количества и качества околоплодных вод по УЗИ.

8. Что является показанием для подавления лактации при мастите?

1.Мастит обеих молочных желез.

2. Возникновение мастита в оперированной молочной железе.

3. Стойкая лихорадка.

4. Рецидив заболевания после проведенной антибактериальной терапии.

9. Диагностика отечной формы гемолитической плода по данным УЗИ возможна:

1. В I триместре беременности.

2. При сроке 24-26 недель.

3. При сроке более 33 недель.

10. Методы диагностики субсерозной миомы матки:

1. УЗИ.

2. Зондирование полости матки.

3. Лапароскопия.

4. Гистероскопия.

11. При ювенильных маточных кровотечениях какой гемостаз является оптимальным?

1. Гормональный.

2. Хирургический: диагностическое выскабливание полости матки.

12. Какой объем операции выполняется при разрыве гнойной опухоли:

1. Удаление опухоли.

2.Аднексэктомия.

3. Дренирование брюшной полости.

4. Экстирпация матки с придатками.

13. Профилактика развития рака эндометрия состоит:

1. В устранении нарушений овуляции.

2. Своевременном лечении диабета, ожирения и гипертонической болезни.

3. Использование оральных контрацептивов.

4. Правильные ответы 1 и 2.

5. Все ответы правильные.

 

6. ЗАДАЧА

 

Беременная 28 лет. При первой беременности 2 года назад корпоральное кесарево сечение по поводу предлежания плаценты. Срок беременности 38 недель. Головное предлежание, серцебиение ясное, 132 уд. в мин. Родовой деятельности нет. Рубец брюшной стенки матки широк

s