Сердечно-легочная реанимация

Дипломная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение

Другие дипломы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

Для того чтобы скачать эту работу.
1. Подтвердите что Вы не робот:
2. И нажмите на эту кнопку.
закрыть



особие, медсестра точно будет знать, что нужно делать в экстренных ситуациях.

 

Памятка медсестре при поступлении пациента с остановкой сердечной деятельности. 1.Оценить состояние пациента, громко оповестить рабочую бригаду о состоянии ОСТАНОВКА СЕРДЦА. 2.Немедленно начать реанимационные мероприятия (непрямой массаж сердца, ИВЛ (интубация трахеи), дефибрилляция, введение лекарств, ЭКГ). В данный момент большое значение имеет исправность всей аппаратуры, и укомплектованность наборов экстренной помощи. 3.Подключение пациента к аппарату ИВЛ, мониторному наблюдению, с использованием сигналов тревоги, что позволяет немедленно обнаружить даже кратковременные нарушения ритма и другие отклонения функции сердечнососудистой системы, и дает возможность немедленно производить необходимые мероприятия. 3.После успешно проведенных реанимационных мероприятий и подключению к монитору, логично применение трех катетеров, т.е. постановка в/в катетера (подключичного катетера), мочевого катетера, желудочного зонда. 4.Проведение мероприятий по стабилизации пациента (введение лекарственных препаратов назначенных врачом, санация ТБД и ротовой полости, помощь в проведении бронхоскопии и дренировании плевральных полостей, промывание желудочного зонда и др.) 5. Проведение инструментальных и лабораторных методов обследования пациента. 6.Заполнение и ведение документации. 7.Во время реанимационных мероприятий строго соблюдать правила техники безопасности, избегать возникновения аварийных ситуаций, применять средства индивидуальной защиты (перчатки, маска, защитные очки и др.), соблюдать санитарно-эпидемиологический режим. 8. После проведения реанимационных мероприятий провести дезинфекцию и стерилизацию использованных изделий медицинского назначения. 9.Проверить и привести в готовность аппаратуру (ларингоскоп, клинки, дефибриллятор, аппараты ИВЛ, монитор, электроотсос, мешок АМБУ и др.). 10.Укомплектовать набор экстренной помощи (интубационные трубки различных размеров, проводник, желудочный зонд, периферические катетеры, аспирационные катетеры, перчатки, бинт, шприцы, лекарственные препараты и др.).

Медсестра должна прилагать профессиональные усилия для того чтобы создавать, внедрять и улучшать стандарты сестринской деятельности. Стандарты необходимо постоянно совершенствовать, используя опыт, новые знания и достижения науки.

Естественно, внедрить стандарты в практическое здравоохранение без участия главных врачей, без руководителей комитетов, департаментов, управлений здравоохранения крайне сложно. Но уже сегодня многие прогрессивные руководители понимают, что необходимо как можно быстрее внедрять инновации в здравоохранение. Самое главное - обеспечить пациентам квалифицированный уход. Для этого следует изменить соотношение врачей и медицинских сестер. Когда медицинская сестра будет обслуживать меньше больных, она найдет время для общения с пациентом, и заполнением КСН, на заполнение которых уходят большие временные затраты.

Внедрение стандартов и сестринского процесса в работу медицинской сестры позволит в полной мере реализовать на практике такие требования, как научность, системность и индивидуальность. Таким образом, медицинские сестры, обладая новейшими знаниями, смогут более качественно и эффективно выполнять свою работу, что не только отразится на благополучии пациентов, но и на качестве и удовлетворенности медицинских сестер своей работой.

Надеюсь, что данная работа поможет сформировать профессиональное мышление, закрепление знаний и умений и навыков, у студентов медицинских колледжей, как начинающих, так большим стажем медсестер ПИТиР и других отделений.

Приложения

 

№1. Правовая документация

1.Федеральный закон РФ № 52 О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения.

2.Приказ МЗ РФ № 228 от 17.07.2002 г. О мероприятиях по контролю.

3.Методическое письмо МП 3.1.6.006-01 Организация и проведение микробиологического контроля качества дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в учреждениях здравоохранения.

.Приказ МЗ СССР № 254 от 03.09.1991 г. О развитии дезинфекционного дела в стране.

.Сан ПиН 2.1.3.1375-03 Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров.

.Методические указания МЗ СССР № 28-6/13 от 02.11.1987 г. Методические указания по эпидемиологическому надзору за внутрибольничными инфекциями.

.Приказ МЗ СССР № 916 от 04.08.1983 г. Об утверждении инструкции по санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц.

.Приказ МЗ СССР № 720 от 31.07.1978 г. Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничными инфекциями.

.Приказ МЗ РФ № 345 от 26.11.1997 г. О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах.

.Приказ МЗ РФ № 170 от 16.08.1994 г. О мерах по совершенствованию профилактики и лечению ВИЧ-инфекции в РФ.

.Приказ МЗ СССР № 408 от 12.07.1989 г. О мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами в стране.

.Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.958-00 Профилактика вирусных гепатитов. Общие требования к эпидемиологическому надзору за вирусными гепатитами.

.ОСТ 42-21-2-85 Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы.

.МУ № 287-113 от 30.12.1998 г. Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения.

.Руководство Р 3.5.1904-04 Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях.

.Сан ПиН 2.1.7.728-99 Правила сбора, хранения и удаления отходов ЛПУ.

.Методические рекомендации МЗ РФ № 117 П 609 от 18.12.2003 г. Рекомендации по обеззараживанию кожных покровов.

.Методическое письмо ГСЭН МП 3.1.6.005-01 по Иркутской области Методическое письмо по обеззараживанию кожных покровов.

.Приказ МЗ РФ № 25 от 27.01.1998 г. Об усилении мероприятий по профилактике гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций.

.Приказ МЗ РФ № 36 от 03.02.1997 г. О совершенствовании мероприятий по профилактике дифтерии.

.Приказ МЗ РФ № 174 от 17.05.1999 г. О мерах по дальнейшему совершенствованию профилактики столбняка.

.ФЗ № 892 от 25.12.2001 г. О предупреждении распространения туберкулёза в РФ.

.Приказ МЗ РФ № 109 от 21.03.2003 г. О совершенствовании противотуберкулёзных мероприятий в РФ.

.Приказ МЗ РФ № 607 от 03.11.1999 г. О мерах по профилактике и лечению туберкулёза у ВИЧ инфицированных.

.Приказ МЗ СССР № 475 от 16.08.1989 г. Инструкция о проведении противоэпидемических мероприятий в отношении острых кишечных инфекций.

.ФЗ № 157 от 17.09.1998 г. Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний.

.Приказ МЗ РФ № 229 от 27.06.2001 г. О национальном календаре профилактических прививок и календаре прививок по эпидемическим показаниям.

.Приказ МЗ РФ № 342 от 26.11.1998 г. Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулёзом.

.Приказ МЗ РФ № 338 от 24.11.1998 г. О внесении изменений и дополнений в приказ МЗ РФ № 345 от 26.11.1997 г. О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах. (Профилактика инфекционных заболеваний глаз у новорождённых, профессиональная защита медицинских работников при работе с ВИЧ инфицированными).

.Приказ МЗ РФ № 24 от 25.01.1999 г. Об усилении работы по реализации программы ликвидации полиомиелита в РФ в 2000 г..

.Методические указания 3.5.736-99 Технология обработки белья в медицинских учреждениях.

№2. Нормативные документы. Организация лекарственной помощи.

1.Приказ МЗ СССР № 523 от 03.07.1968г. Приложение № 4 Правила хранения и учёта ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств в лечебно-профилактических учреждениях.

2.Приказ МЗ СССР № 330 от 12.12.1997г. О мерах по улучшению учёта, хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных средств.

.Постановление Правительства РФ № 681 от 30.06.1998г. Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации.

.Приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.1999г. О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями). (Приложение № 3 Перечень лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учёту в аптечных учреждениях/ организациях, предприятиях оптовой торговли лекарственными средствами, лечебно-профилактических учреждениях и частнопрактикующими врачами).

.Приказ Минздравсоцразвития России № 216 от 16.03.2005г. О внесении изменений в приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.1999г. О рациональном назначении лекарственных средств, правилах выписывания рецептов на них и порядке их отпуска аптечными учреждениями (организациями).

.Приказ МЗ РФ № 472 от 31.12.1999г. О перечне лекарственных средств списков А и Б.

.Приказ МЗ СССР № 747 от 02.06.1987г. Об утверждении инструкции по учёту медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения, состоящих на государственном бюджете СССР.

.Приказ МЗ С