Сердечно-легочная реанимация

Дипломная работа - Медицина, физкультура, здравоохранение

Другие дипломы по предмету Медицина, физкультура, здравоохранение

Скачать Бесплатно!
Для того чтобы скачать эту работу.
1. Пожалуйста введите слова с картинки:

2. И нажмите на эту кнопку.
закрыть



щине

 

Показания: выведение мочи из мочевого пузыря при невозможности самостоятельного мочеиспускания у тяжелых больных, необходимость подсчета почасового и суточного диуреза.

Оснащение:

раствор фурацилина 1:5 000;

стерильный лоток;

пинцет - 3 шт.;

стерильный мягкий катетер Нелатона или Фоли;

стерильные салфетки;

стерильное вазелиновое масло; судно;

стерильный кувшин для раствора фурацилина или кружка Эсмарха без наконечника на штативе;

резиновые перчатки; лейкопластырь;

градуированная емкость для сбора мочи;

емкость с дезинфицирующим раствором. Последовательность действ и и:

. Успокоить пациентку, объяснить ход предстоящей манипуляции (если пациентка в сознании).

. Надеть резиновые перчатки

  1. Уложить пациентку на спину, ноги согнуть в коленях и развести.
  2. Подстелить клеенку под ягодицы пациентки, на клеенку поставить судно.
  3. Стать справа от пациентки, в левую руку взять ем кость с раствором фурацилина или конец шланга кружки Эсмарха, наполненной фурацилином, в правую - пинцет с салфетками.
  4. Подмыть пациентку движениями сверху вниз (от лобка к анальному отверстию).
  5. Сменить салфетки.
  6. Высушить кожу пациентки в той же последовательности (от лобка к анальному отверстию).
  7. Сменить пинцет.
  8. Раздвинуть левой рукой половые губы, правой рукой взять марлевые салфетки, смоченные раствором фурацилина.
  9. Протереть область между малыми половыми губами, движением сверху вниз (от мочеиспускательного канала к промежности).
  10. Сменить салфетку.
  11. Приложить салфетку, смоченную в растворе фурацилина, к наружному отверстию мочеиспускательного канала на 1 мин.
  12. Убрать тампон, сменить пинцет.
  13. Взять пинцетом клюв мягкого катетера на расстоянии 4-6 см от его конца, как пишущее перо.
  14. Обвести наружный конец катетера вокруг кисти поверх пальцев и зажать между IV-V пальцами правой руки.
  15. Облить клюв катетера стерильным вазелиновым маслом.

18.Ввести осторожно, без усилий катетер в мочеиспускательный канал на длину 4-6 см до появления мочи.

19Пустить свободный конец катетера в градуированную емкость для сбора мочи.

Зафиксировать катетер полосками лейкопластыря, приклеенными к коже лобка (если волосы на лобке сбриты) и внутренней поверхности бедра больной. У катетера Фолия раздуть манжетку с помощью шприца и закрыть

Введение постоянного катетера мужчине

Показания: выведение мочи из мочевого пузыря при невозможности самостоятельного мочеиспускания у тяжелых больных, необходимость подсчета почасового и суточного диуреза.

Оснащение:

- раствор фурацилина 1:5 000;

стерильный лоток;

пинцета - 2 шт.;

- стерильный мягкий катетер Нелатона или Фолия;

- стерильное вазелиновое масло;

- градуированная емкость для сбора мочи;

- перевязочный материал (марлевые шарики и салфетки);

резиновые перчатки;

-емкость с дезинфицирующим раствором.

-Последовательность действий:

1. Успокоить пациента, объяснить ход предстоящей манипуляции (если пациент в сознании).

2Надеть резиновые перчатки.

3Уложить пациента на спину, ноги пациента должны быть согнуты в коленях и разведены, между стопами поставить емкость для сбора мочи.

4Обернуть стерильной салфеткой половой член ниже головки.

  1. Взять его между 111 и IV пальцем левой руки.
  2. Сдавить слегка головку полового члена I и II пальцами левой руки, чтобы раскрыть наружное отверстие мочеиспускательного канала.
  3. Взять пинцетом, зажатым в правой руке, шарик и смочить в растворе фурацилина.
  4. Обработать шариком, смоченным в растворе фурацилина, головку полового члена сверху вниз (от мочеиспускательного канала к периферии), двукратно, меняя

шарики.

9.Сменить пинцет.

  1. Взять стерильным пинцетом (зажатым в правой руке) катетер на расстоянии 5-7 см от его клюва (клюв катетера опущен вниз).
  2. Обвести конец катетера над кистью, так, чтобы он не прикасался к ней (дугой над кистью).
  3. Зажать конец катетера между IV-V пальцами правой руки.
  4. Облить отрезок катетера на расстоянии 15-20 см от клюва катетера стерильным вазелиновым маслом.
  5. Ввести пинцетом первые 4-5 см катетера в мочеиспускательный канал, слегка сжимая при этом головку полового члена пальцами левой руки, чтобы катетер не выс-кочил обратно.
  6. Перехватить пинцетом катетер еще на 3-5 см от головки и медленно погружать в мочеиспускательный канал, перехватывая пинцетом катетер, одновременно опуская половой член до горизонтального уровня, что облегчает продвижение катетера, до тех пор, пока из него не начнет вытекать моча.
  7. Опустить оставшийся конец катетера в емкость с делениями для сбора мочи.
  8. Зафиксировать катетер с помощью полосок лейкопластыря к головке полового члена и к внутренней поверхности бедра больного. У катетера Фоли раздутьманжетку с помощью шприца и закрыть отверстие воздушного канала заглушкой.
  9. Поместить в емкость с дез. раствором использованные предметы медицинского назначения.
  10. Снять перчатки и поместить их в емкость с дезинфицирующим раствором.

20отверстие воздушного канала заглушкой.

21Поместить в емкость с дез. раствором использованные предметы медицинского назначения.

Снять перчатки и поместить их в емкость с дезинфицирующим раствором.

№11. Введение периферического венозного катетера

 

Показание: необходимость проведения длительной инфузионно-трансфузионной терапии.

Оснащение

s