Сенсорные и гностические расстройства

Методическое пособие - Психология

Другие методички по предмету Психология

Скачать Бесплатно!
Для того чтобы скачать эту работу.
1. Пожалуйста введите слова с картинки:

2. И нажмите на эту кнопку.
закрыть



 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Сенсорные и гностические расстройства

 

 

Нейропсихология

 

Три блока.

блок - функциональный - отвечает за бодрствование и тонус (ретикулярная формация, таламус, базальные ганглии, лимбическая система)

блок - получения, переработки, хранения информации. Высокая модальная специфичность (от 1 к 3), взаимодействий от 1 к 3), расположен в конвекситальных наружных отделах новой коры. Зоны перекрытия на границе затылочной теменной и височной зон.

блок - программ, регуляции, контроля сложных форм деятельности. Расположен в передних отделах больших полушарий (лобная доля)

Зоны:

Первичная - проекционные (импульс от органа к переработке и наоборот)

Вторичная - проекционно-ассоциативная - переработка информации и составление программы.

Третичная - ассоциативная - обеспечивают наиболее сложные формы психической деятельности. Общий контроль поведения, построения и выдерживания программы. Зоны иерархичны - от 1 ко 2, от 2 к 3.

Типы расстройств.

Относительно элементарные сенсорные расстройства в виде нарушений различных видов ощущений (светоощущение, цветоощущение, ощущение высоты, громкости, длительности звука). Связано с поражением периферического и подкорковых уровней анализаторных систем, а так же первичного коркового поля соответствующего анализатора.

Более сложные гностические расстройства в виде нарушений разных видов восприятия (восприятия формы предмета, пространственных отношений, символов, звуков речи и т.д.). Обусловлено поражением вторичных корковых полей.

 

Гностические расстройства возникающие при корковых очагах поражения носят названия агнозия (зрительная,

тактильная, слуховая).

 

Сетчатка глаза (периферический уровень) кусок мозга вынесенный наружу Состоит из: - колбочек (аппарат дневного, фотопического зрения) - палочек (аппарат сумеречного скотопического зрения)Зрительный нерв. (II пара) они коротки и находятся сзади глазных яблок в передней черепной ямке.Область пересечения зрительных нервов (зрительный хиазм) Зрительный канатик (место выхода зрительного пути из области хиазма)Наружное или латеральное коленчатое тело. Здесь находятся два нейрона.Подушка зрительного бугра.Путь от наружного коленчатого тела к коре (зрительное сияние) и первичное 17 поле коры мозга. Пятый уровень системы -зрительное зияние (пучок Грациоле) находится в глубине теменной и затылочной долей 17 п. корыРабота зрительной системы обеспечивается II, III,IV и VI парами черепно-мозговых нервов. Последняя инстанция 17 п. коры больших полушарий. Первый уровень при его поражении нарушается функция того глаза, который был поражен, второй глаз функционирует нормально. Здесь находится первый нейрон.Поражение зрительного нерва встречается довольно часто, такое поражение приводит к расстройству сенсорных зрительных функций только в одном глазу.При поражении возникают различные нарушения полей зрения обоих глаз. При поражении разных отделов хиазмы приводит к появлению разных видов гемианопсии: -битемпоральной; -биназальной; - верхней квадрантной; - нижней квадрантной; - односторонней назальной гемианопсии.При их поражении происходит гомонимная (односторонняя) гемианопсия, сторона которой определяется стороной поражения. При полном поражении возникает полная односторонняя гемианопсия (лево или правосторонняя), при частичном поражении - не полная с границей в виде вертикальной линии. В том случае когда очаг поражения находится рядом с НКТ и раздражает его, иногда возникают сложные синдромы в виде зрительных галлюцинаций , с наруш. сознания.При их поражении никаких нарушений зрительных функций как таковых не возникает. Переднее двухолмие регулирует ряд двигательных рефлексов (старт - рефлексов), в том числе и тех, которые запускаются зрительной информацией.Эта область часто поражается (кровоизлияние, опухоли, травмы), что приводит к гомонимной гемианопсии, то есть выпадение полей зрения - слепые пятнаПри поражении 17 п. в левом и правом полушариях одновременно возникает центральная (корковая) слепота. Когда поражение захватывает 17 п. одного полушария, возникает выпадение полей зрения с одной стороны. При менее грубых поражениях возникают частичные нарушения зрительной функции в виде снижения (изменения) цветоощущение, фотопсия

расстройства зрительный слуховой агнозия

 

По обеим сторона Шпорной борозды - 17 п. Б. - первичное поле (1ФБ), 18 п. Б. - память (2ФБ), 19 п. Б. - способность ориентироваться (3ФБ)

 

Гностические зрительные расстройства

 

Высшие гностические зрительные функции обеспечиваются работой вторичных полей зрительной системы (18-е и 19-е поле). При их локальном поражении наступает зрительная агнозия - расстройство зрительного, возникающие при поражении корковых структур задних отделов больших полушарий и проникающие при относительной сохранности элементарных зрительных функций (острота зрения, поля зрения, цветоощущение и т.д.).

Выделяют шесть основных форм зрительной агнозии:

Предметная агнозия - если больной, правильно ощупывая отдельные элементы объекта (или его изображения), не может понять его смысла в целом.

Одна из самых распространенных форм нарушений зрительного гнозиса, которая встречается у большинства больных с поражением затылочно-теменных отделов мозга при двухстороннем поражении 18 и 19 полей. С

s