Особенности амбулаторной хирургии

При хорошей организации хирургической работы в поликлинике производят более разнообразные малые операции. Преобладают вмешательства по поводу липом, атером, хирургическая обработка

Особенности амбулаторной хирургии

Информация

Медицина, физкультура, здравоохранение

Другие материалы по предмету

Медицина, физкультура, здравоохранение

Сдать работу со 100% гаранией
судат (выпот) от экссудата (воспалительный выпот).

Биопсия

Биопсия - это исследование удаленных при жизни больного тканей. В последние годы особое значение придается пункционной биопсии.

Зондирование

Зондирование применяется для уточнения хода раневого канала, свищевого хода, по которому отделяется гнойное содержимое. Зондирование осуществляют металлическим зондом. Для более точного определения свищевого хода используют фистулографию - заполнение хода рентгеноконтрастным веществом (йодолипол, кардиотраст).

Измерения

Обследование хирургического больного включает подсчет частоты пульса, количества дыхательных движений (обычно не менее чем за 30 с), измерение артериального давления, температуры тела.

Температура тела

Температура тела может быть нормальной (36 - 36,9 С), субфебрильной (37-38 С), лихорадочной (выше 38 С). По типу колебаний температуры различают лихорадку постоянную, перемежающуюся, обратную, послабляющую. При повышении температуры на 1С пульс учащается на 10 в минуту.

Преимущества амбулаторного лечения

В чем преимущество амбулаторного лечения?

üПодготовка к операции, выполнение операции и послеоперационное ведение пациента осуществляется одним врачом.

üНе требуется госпитализация, а значит, нет ограничений в свободе передвижения пациента

üПеревязки проводятся как в поликлинике, так и на дому, можно даже не прерывать рабочего графика, посещая поликлинику для перевязок в вечернее время

üИсключается риск развития послеоперационных осложнений в виде развития внутригоспитальной инфекции.

üИсключается психологический фактор - пациент в послеоперационном периоде находится в домашних условиях.

üСтоимость амбулаторной помощи значительно ниже стационарной

Какие заболевания можно лечить амбулаторно?

üХирургия всех видов грыж (паховых, пупочных и др.), включая рецидивные, послеоперационные с применением самых совершенных способов пластики, в том числе с имплантацией сетки.

üОперации при варикоцеле, водянке яичка.

üЛечение варикозной болезни нижних конечностей, хронической венозной недостаточности

üУдаление доброкачественных новообразований мягких тканей (родинки, невусы, липомы, атеромы, дерматофибромы, гемангиомы) с обязательным гистологическим исследованием.

üЛор-хирургия (лечение храпа и др.)

üОперации при вросшем ногте, в том числе рецидивном.

 

Заключение

 

Операционное вмешательство, реанимация, пребывание в стационаре. Несколько лет назад именно в такой последовательности происходило перемещение в стенах больницы пациентов, перенесших хирургическое вмешательство. В настоящее время, путь большинства прооперированных лежит мимо реанимационного отделения с кратковременной задержкой в палате на несколько часов или дней. А затем они отправляются домой, где и проходит их окончательное выздоровление.

Сегодня амбулаторная хирургия получила широкое распространение во многих странах. Такая популярность связана, прежде всего с тем, что в центрах амбулаторной хирургии операции выполняются по новейшим малотравматичным хирургическим методикам. Появилась возможность некоторые из них проводить с использованием местной анестезии, благодаря чему удается избежать послеоперационных осложнений.

Амбулаторная операция показана всем людям с 17 до 60 лет, у которых заболевание протекает без тяжелых сопутствующих заболеваний. Противопоказаниями к амбулаторному хирургическому вмешательству могут стать заболевания почек, печени, сердечно-сосудистой системы. Если же хроническое заболевание не прогрессирует и находится в стадии компенсации, то в таких случаях можно прибегнуть к амбулаторному хирургическому вмешательству.

Категорическими противопоказаниями к амбулаторным операциям являются простудные заболевания в острой форме, такие, как грипп или ОРЗ, нарушение свертываемости крови, выраженная аллергия на лекарственные препараты.

В остальных случаях амбулаторно можно оперировать грыжи передней брюшной стенки живота (пациент выписывается домой в день хирургического вмешательства), лапароскопическую холецистэктомию, когда через небольшой прокол в брюшной полости удаляют желчный пузырь. В случае всех этих операций больной может покинуть стационар уже через 2-3 дня.

Если же операцию проводят с использованием местной анестезии, больного выписывают уже через несколько часов. К таковым относятся доброкачественные опухоли кожи и жировой клетчатки, папилломы, вросшие ногти. Большой популярностью пользуется минифлебэктомия. Эту операцию по удалению пораженных вен можно применять в случаях варикозного расширения поверхностных вен нижних конечностей.

Многие боятся после выписки из амбулаторного центра оказаться оставленными на произвол судьбы. Однако, эти опасения абсолютно не обоснованы. В течение всего реабилитационного периода, а в среднем он длится около десяти дней, больной находится под строгим контролем специалистов, хотя и дома.

Список использованной литературы

 

1.Амбулаторная хирургия, Гриценко В.В., Игнатова Ю.Д. - электронный учебник

2.%20-%20%d0%98%d0%bd%d1%82%d0%b5%d1%80%d0%bd%d0%b5%d1%82-%d0%bf%d0%be%d1%80%d1%82%d0%b0%d0%bb%20"%d0%97%d0%b4%d0%be%d1%80%d0%be%d0%b2%d1%8c%d0%b5""><http://www.smclinic.ru/articles/ambulatornaya-hirurgiya-197.html> - Интернет-портал "Здоровье"

.%20-%20%d0%b8%d0%bd%d1%82%d0%b5%d1%80%d0%bd%d0%b5%d1%82-%d0%b6%d1%83%d1%80%d0%bd%d0%b0%d0%bb%20"%d0%90%d0%bc%d0%b1%d1%83%d0%bb%d0%b0%d1%82%d0%be%d1%80%d0%bd%d0%b0%d1%8f%20%d1%85%d0%b8%d1%80%d1%83%d1%80%d0%b3%d0%b8%d1%8f"%202010-2">http://health. wild-mistress.ru/wm/health. nsf/publicall/6B504574767D8E8FC32575C3007615CF <http://health.wild-mistress.ru/wm/health.nsf/publicall/6B504574767D8E8FC32575C3007615CF> - интернет-журнал "Амбулаторная хирургия" 2010-2

.%20-%20%d0%a1%d0%b0%d0%b9%d1%82%20"%d0%9f%d1%80%d0%be%d1%84%d0%b5%d1%81%d1%81%d0%be%d1%80%d1%81%d0%ba%d0%b0%d1%8f%20%d0%ba%d0%bb%d0%b8%d0%bd%d0%b8%d0%ba%d0%b0"">http://www.profklinik.ru/ambul_hirurgia. htm <http://www.profklinik.ru/ambul_hirurgia.htm> - Сайт "Профессорская клиника"

Похожие работы

<< < 1 2 3