Медицина, физкультура, здравоохранение

  • 181. Алгоритм расчета стоимости оказания медицинской и фармацевтической помощи пациентам с хронической алкогольной интоксикацией
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Далее мы поэтапно рассчитывали затраты на оказание медицинской и фармацевтической помощи больным с ХАИ и в группе сравнения. Стоимость комплекса обязательной диагностики в соответствии с Тарифами на медицинские услуги, действующими в рамках системы ОМС, на 2003 г. составил 158 руб. 99 коп. Средние затраты на проведение дополнительных обследований по изучаемым группам распределись следующим образом: 214 руб. 35 коп. в группах с ХАИ и 104 руб. 50 коп. в контрольных группах (табл. 1). Стоимость хирургической операции составляла 126 руб. 47 коп. (ревизия инфицированных ран и вскрытие флегмон). Далее была рассчитана стоимость комплекса перевязок и физиотерапии в сутки (84 руб. 74 коп.) и курс лечения. В группах больных с воспалительными процессами на фоне хронического употребления алкоголя они составили 1076 руб. 19 коп., в контрольных группах -559 руб. 28 коп. (табл. 2).

  • 182. Александр Алёхин
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    С М. Чигориным Алёхина роднила преданность Шахматам, вера в их безграничные творческие возможности. "Для меня шахматы не игра, а искусство" (Алёхин). Цель Шахмат он видел "в научных и художественных достижениях, которые ставят шахматную игру в ряд других искусств". Обладая даром интуиции, ярким комбинационным зрением, Алёхин тонко понимал динамику позиций, всегда стремился к полнокровной игре. Развивая идеи Чигорина, Алёхин теоретически обосновал и практически утвердил конкретный подход к решению шахматных проблем, возникающих в той или иной позиции, и всегда "стремился не поддаваться обману кажущейся простоты позиции, кажущейся естественности ходов" (Р. Рети). Не отрицая общих законов стратегии Шахмат, он не считал их непреложными во всех случаях; например, в некоторых позициях Алёхин был готов терять темп ради осуществления конкретного плана, который считал правильным. В этом отношении характерен пример из его партии с А. Рубинштейном (чёрные; Гаага, 1921) : 1. d4 d5 2. Kf3 e6 3. c4 a6 - неудачный, по мнению Алёхин, ход. Чтобы доказать это, Алёхин сделал несколько ходов в дебюте одной и той же фигурой; дело не в механическом подсчёте ходов отдельных фигур, а в соответствии этих ходов конкретному плану, осуществление которого - лучший путь к получению преимущества. 4. с5 Ксб 5. Cf4 Kge7 6. Kc3 Kg6 7. СеЗ b6 8. cb cb 9. h4 Cd6 10. h5 Kge7 11. h6 g6 12. Cg5 0-0 13. Cf6. "Далеко не обычное положение после 13 ходов ферзевого гамбита. Из 13 первых ходов белые сделали 3 хода пешкой "h" и 4 хода слоном, после чего достигли если не выигрышного уже, то близкого к тому положения. Чёрные сделали в дебюте несколько эксцентричных ходов (З... a6, 5... Kge7; 6 ... Kg6), которые, если бы противник на них не реагировал, дали бы им, в конце концов, хорошую партию. И я вовсе не нарочно, а, только подчиняясь необходимости, продвинул свою пешку ,"h", чтобы помешать чёрным получить преимущество в центре" (Алёхин).

  • 183. Александр Заваров
    Информация пополнение в коллекции 06.12.2010

    Кстати, эмиссары "Юве" недаром пытались вместе с Заваровым купить двух его одноклубников. С одной стороны, это была дань тогдашней футбольной моде, а с другой объективная реальность сложной как для иностранца адаптации в местном первенстве. Туринцы попытались исправить допущенный промах и, не договорившись с "Димодом" по кандидатуре Алексея Михайличенко, заполучили в свои ряды минского динамовца Сергея Алейникова. За результатами дело не стало. Команда опять финишировала в чемпионате четвертой, в то время как клубный музей пополнился Кубком Италии и престижным Кубком УЕФА. Обвинять при этом в отсутствии побед как Заварова, так и Алейникова по крайней мере бессмысленно. "Ювентус" тех времен находился в том состоянии, что совсем недавно киевское "Динамо". Ведь не Заваров виноват в том, что Аньелли, не дожидаясь окончания сезона, снял многолетнего легендарного президента клуба Джампьеро Бониперти и уволил не менее значимого для поклонников "Юве" Дино Дзоффа.

  • 184. Алиментарная дистрофия
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    Этиология, патогенез. Недостаточное поступление в организм и всасывание питательных веществ, обусловленное экзогенными, а также эндогенными причинами (опухолевое, рубцовое сужение ищевода, привратника, синдромы недостаточности пищеварения, всасывания). Имеют значение не только абсолютное, но и относительное (непропорциональное выполняемой физической работе) снижение калорийности пищи, качественные изменения пищевого рациона, особенно дефицит белков (главным образом животных), жиров; недостаток незаменимых аминокислот, жирных кислот и витаминов (в первую очередь жирорастворимых). При продолжительном недостатке питания возникают гипопротеинемия, дистрофические изменения в различных органах и тканях, нарушается функция многих органов, возникает полигландулярная недостаточность. Дистрофические изменения в стенке пищеварительного тракта и пищеварительных железах сопровождаются прогрессирующими нарушениями их функций и еще более усугубляют изменения обмена в организме.Симптомы, течение. Выделяют 3 стадии алиментарной дистрофии. Стадия I характеризуется понижением питания, поллакиурией, усилением аппетита, жажды, стремлением к повышенному потреблению поваренной соли. Общее состояние больных резко не страдает. Во II стадии наряду с отчетливым похуданием ухудшается общее состояние больных, возникает мышечная слабость, теряется трудоспособность, появляются гипопротеиномические отеки на ногах, умеренная гипотермия тела. Наблюдаются повышенный аппетит и жажда, поли- и поллакиурия, начальные дистрофические изменения в различных органах, изменения психики. Для III стадии характерны кахексия, полное исчезновение подкожной жировой клетчатки, атрофия мышц, резкая слабость (до полной невозможности совершать самостоятельные движения), апатия, выраженные изменения психики, парестезии, полигиповитаминоз, признаки сердечной, печеночной недостаточности, анемия, мучительныезапоры, нередко пролежни. Затем развивается выраженная гипотермия (температура тела снижается в отдельных случаях до 30° С), гипотензия, ацидоз; во многих случаях развивается голоднаякома или наступает внезапная смерть.

  • 185. Алкалоиды - производные индола
    Курсовой проект пополнение в коллекции 09.12.2008

     

    1. Орехов А.П. Химия алкалоидов. Изд. 2-е. М.: Издательство академии наук СССР, 1955, 860 с.
    2. Т.А. Генри. Химия растительных алкалоидов. Пер. с англ. М.: государственное научное техническое издательство химической литературы, 1956, 904 с.
    3. Лазурьевский Г.В. Терентьева И.В. Алкалоиды и растения. Кишинев: «Штиинца», 1975, 150 с.
    4. Турова А.Д. Лекарственные растения СССР и их применение. Изд. 2-е. М.: «Медицина», 1974, 425 с.
    5. Гаммерман А.Ф., Кадаев Г.Н., Яценко-Хмелевский А.А. Лекарственные растения (растения-целители). Изд. 4-е, исправленное и дополненное. М.: «Высшая школа», 1990, 544 с.
    6. Муравьева Д.А. Тропические и субтропические лекарственные растения. М.: «Медицина», 1997, 384 с.
    7. Юнусов С.А. Алкалоиды. Ташкент: «Фан», 1974, 320 с.
    8. Ловкова М.Я. Биосинтез и метаболизм алкалоидов в растениях. М.: «Наука», 1981, 170 с.
    9. Бревиколлин алкалоид осоки парвской. Опыт химического и клинического изучения/ под ред. акад. АН Молдавской ССР Г.В. Лазурьевского. Кишинев, редакционно-издательский отдел АН Молдавской ССР, 1969, 92 с.
    10. James Kutney, Vern Nelson, Ronald Wigfield. Studies on indole alkaloid biosynthesis// Journal of American Chemical Society, 1969, vol. 91, №15, 4278-4280 c.
    11. H. Flos, U. Mothes, H. Gunter. Zur Biosynthese der Mutterkornalkaloide// Zeitschrift fur Naturforschung, 1964, №9, 784-788 с.
    12. Мироненко М.В. Методы определения алкалоидов. Минск, «Наука и техника», 1966, 190 с.
    13. W.A. Remers. Properties and Reactions of Indoles// The Chemistry of Heterocyclic Compounds: A Series of Monographs, 1972, vol. 25, 107 c.
    14. Растительные лекарственные средства/ под ред. Н.П. Максютиной. Киев, «Здоров`я», 1985, 280 с.
    15. Государственная Фармакопея СССР. X издание/ под ред. член-корр. АМН СССР Машковского М.Д. М.: «Медицина», 1968, 1086 с.
    16. Машковский М.Д. Лекарственные средства, в 2 тт. М.: «Медицина», 2001.
    17. Соколов С.Я., Замотаев И.П. Справочник по лекарственным растениям. Фитотерапия. Изд. 2-е стереотипное. М.: «Медицина», 1988, 464 с.
    18. Атлас лекарственных растений СССР/ под ред. акад. М.В. Цинина. М.: Государственное издательство медицинской литературы, 1962, 700 с.
    19. A.J. Scott, P.C. Cherry. Observations of the biogenetic-type chemistry of the indole alkaloids// Journal of American Chemical Society, 1969, vol. 91, №21, 5872-5874 c.
    20. A.J. Scott, A.A. Quereshi. Biogenesis of Strychnos, Aspidosperma and Iboga alkaloids// Journal of American Chemical Society, 1969, vol. 91, №21, 5874-5876c.
    21. A.J. Scott, P.C. Cherry, A.A. Quereshi. Mechanisms of indole alkaloid biosynthesis. The Corynanthe-Strychnos relationship// Journal of American Chemical Society, 1969, vol. 91, №17, 4932-4933 c.
    22. Ch Schlatter, E.E. Waldner, H. Schmid. Zur Biosynthese des Strychnins//Helvetica Chimica Acta, 1969, vol.52, №86, 776-783 c.
    23. Гончарова Т.А. Энциклопедия Лекарственных растений (лечение травами) в 2 тт. Том 1. М.: «Издательский дом МСП», 1998, 560 с.
    24. Фармакология алкалоидов и их производных/ под ред. М.Б.Султанова. Ташкент: «Фан», 1974, 210 с.
  • 186. Алкоголизм
    Реферат пополнение в коллекции 09.12.2008

    Во второй стадии болезненное влечение к алкоголю усиливается. Этому сопутствуют нарастающие психические изменения: концентрация всех интересов на алкоголе,эгоцентризм - крайняя форма индивидуализма и эгоизма, притупление чувства долга и других высших эмоций, беспечность, эмоциональное огрубление.Характерной особенностью второй стадии является окончательное формирование абстинентного синдрома. Кроме того, во второй стадии продолжается и достигает максимума рост толерантности к алкоголю, начавшийся в первой стадии. По данным Боброва А. С. из1026 паци- ентов,длительно страдающих алкоголизмом /вторая стадия/ 78% требовалось для достижения состояния опьянения принять внутрь не менее 500 ml водки. Из соматических расстройств наблюдаются: алкогольная жировая дистрофия и даже цирроз печени. Со стороны ЖКТ - гастриты, панкреатиты.

  • 187. Алкоголизм II стадии, непрерывное течение, высокая степень прогредиентности
    Реферат пополнение в коллекции 14.05.2012

    При перкуссии печени по Курлову размеры печени:

    • по срединно-ключичной линии - 13 см;
    • по срединной линии - 10 см;
    • по левой реберной дуге - 8 см.
    • Нижний край печени по правой срединно-ключичной линии выступает за пределы реберной дуги на 2 см. При пальпации край печени острый, плотный, ровный, безболезненный.
    • Селезенка не пальпируется. Желчный пузырь не пальпируется. Симптомы Кера, Мерфи, Ортнера отрицательные.
    • При аускультации перистальтика кишечника и желудка не выслушивается. Шум трения брюшины отсутствует.
    • Дефекация ежедневная, обычно утром, кал в нормальном количестве, коричневого цвета, оформленный.
    • Мочеполовая система.
    • При осмотре области почек - без особенностей. Симптом поколачивания отрицательный с обеих сторон. Почки не пальпируются. Мочевой пузырь не пальпируется. Мочеиспускание до 7 раз в сутки. Моча соломенно-жёлтого цвета в нормальном количестве.
    • Эндокринная система.
    • Аномалий телосложения не наблюдается. Потоотделение не усиленно. Волосяной покров распределен в соответствии с полом и возрастом. Дрожания конечностей нет. Щитовидная железа при пальпации эластичная, мягкая, симметричная, однородная.
    • Нервная система.
    • Интеллект соответствует возрасту и образованию. Ориентирована во времени, пространстве и собственной личности. Не жалуется на ухудшение памяти на текущие и прошедшие события. Спит до 7 часов в сутки, сон спокойный. Речь нормальная. Настроение стабильное.
    • Исследование нервной системы
    • Общемозговые явления.
    • Головная боль, головокружение, рвота больную не беспокоят.
    • Менингеальные симптомы.
    • Ригидности затылочных мышц у больной нет.
    • Симптом Кернига отрицательный.
    • Симптомы Брудзинского: верхний - отрицательный; средний - отрицательный; нижний - отрицательный.
    • Светобоязни у больной нет. Движения глазных яблок безболезненные.
    • Положение больной активное, вынужденную позу не прианимает.
    • Высшие корковые функции.
    • Исследование речи: речь больной разборчивая, громкость речи тихая Все буквы и звуки произносит правильно, дефектов речи нет. Нужные по смыслу слова подбирает быстро. Развитость речи соответствует уровню образования пацинтки. На вопросы больная всегда отвечает развернуто, односложных ответов практически не бывает.
    • Исследование письма: пишет больная правой рукой. Почерк крупный, с наклоном вправо. Левой рукой писать не умеет.
    • Читает хорошо, при чтении не останавливается. Скорость чтения такая же как скорость речи. Просьбу сосчитать до двадцати в прямом и обратном порядке выполнила легко.
    • Праксис: целенаправленные движения больная выполняет обеими руками легко. При просьбе застегнуть и расстегнуть пуговицу одной рукой выполняет задание и правой и левой рукой легко. При просьбе взять какой-либо предмет со стола лишних движений не совершает, предмет берет с первой попытки.
    • Стереогноз: хорошо распознает с закрытыми глазами на ощупь подаваемые ему предметы, может описать форму предмета.
    • Черепномозговые нервы.
    • I пара - обонятельный нерв.
    • Обоняние сохранено D=S. Запахи с закрытыми глазами распознает. Обонятельных галлюцинаций не отмечается.
    • П пара - зрительный нерв.
    • Острота зрения снижена. Больная при чтении носит очки. Острота зрения D=+3,5, S=+3,5. Зрение снижалось постепенно в течении жизни длительное время. Ширина полей зрения соответствует норме. Границы полей зрения для белого цвета: D: кверху- 50˚, книзу- 70˚, кнаружи- 90˚,кнутри- 60˚; S: кверху- 50˚, книзу- 70˚, кнаружи- 90˚,кнутри- 60. Все цвета пациентка различает правильно.
    • III пара - глазодвигательный нерв.
    • Глазные щели симметричные (D=S). Зрачки округлой формы, диаметром 3 мм (D=S). Прямая реакция зрачков на свет: D - реакция живая, S - реакция живая. Содружественная реакция зрачков на свет: D=S, реакция живая. Движения глазных яблок вверх, вниз, вправо, влево совершаются обоими глазами синхронно. Взгляд подвижный. Больная следит за перемещающимся предметом обоими глазами. Тест на конвергенцию выполняет. Моргание не нарушено.
    • IV пара - блоковый нерв.
    • Движения глаз вверх и в сторону при слежении за молоточком выполняются синхронно обоими глазами. Движения правого и левого глаза при направлении взгляда вверх и вправо и вверх и влево синхронные, объем выполняемых движений D=S.
    • VI пара - отводящий нерв.
    • Движения глаз в правую и левую сторону при слежении за движущимся предметом синхронные, содружественные. Движения глаз вправо и влево осуществляются в одинаковом объеме. При взгляде в сторону край радужки доходит до латерального угла глазной щели как с правой, так и с левой стороны. Нистагма при этом не наблюдается.
    • V пара - тройничный нерв.
    • Чувствительность кожи лица сохранена. Больная распознает уколы иглой, различает прикосновение более холодным и более теплым предметом. Конъюнктивальный рефлекс живой D=S. Корнеальный рефлекс снижен D=S. Нижнечелюстной рефлекс живой. Точки выхода тройничного нерва при пальпации безболезненны. Напряжения жевательных мышц нет. Движения нижней челюсти выполняются в полном объеме. При жевании жевательные мышцы сокращаются симметрично.
    • VII пара - лицевой нерв.
    • Глазные щели одинаковой формы и размера (D=S). Имеется легкая физиологическая асимметрия правой и левой половины лица. Глаза располагаются на одном горизонтальном уровне. Углы рта располагаются симметрично. Функция мимических мышц при движениях не нарушена. При вытягивании губ в трубочку, при показывании зубов мышцы с правой и левой стороны лица сокращаются в равной степени. При надувании щек обе щеки надуваются в одинаковой степени, воздух через углы рта не выходит.
    • VIII пара - преддверно-улитковый нерв.
    • Острота слуха: шепотную речь с расстояния 6 метров различает (D=S); разговорную речь различает с 20 метров (D=S). Вестибулярная система: в позе Ромберга устойчива с открытыми и закрытыми глазами. При просьбе пройтись вперед по прямой линии с закрытыми глазами больная идет прямо не отклоняясь. Пальце-носовую пробу выполняет уверенно обеими руками. Пальце-пальцевую пробу выполняет удовлетворительно: при первой попытке слегка промахнулась кончиками пальцев, но со второй попытки смогла выполнить пробу. Пяточно-коленную пробу выполняет обеими ногами уверенно.
    • IX пара - языкоглоточный нерв.
    • Вкусовое восприятие на задней трети языка сохранено. Язычок мягкого неба в покое и при фонации слегка отклоняется влево от средней линии.
    • X пара - блуждающий нерв.
    • Голос больной тихий. Глоточный и небный рефлекс сохранены. Глотание пищи не затруднено. При глотании твердой пищи не поперхивается, жидкая пища через нос не выливается.
    • XI пара - добавочный нерв.
    • Голова относительно сагиттальной плоскости располагается ровно. Поднимание плеч не затруднено. Пожимание плечами D=S. Повороты головы в правую и в левую сторону выполняются в одинаковом объеме. При пальпации тонус грудино-ключично-сосцевидных и трапециевидных мышц сохранен. Для оценки силы грудино-ключично-сосцевидной и трапециевидной мышцы просим больную прижать руки к туловищу напрягая эти мышцы и пытаемся отвести их в сторону. С левой стороны сила мышц - 5 баллов, с правой стороны - 5 баллов.
    • XII пара - подъязычный нерв.
    • Язык при высовывании изо рта располагается почти по средней линии, но всей своей массой слегка отклоняется влево. Активные движения языка выполняются во всех направлениях. Объем движений языка в правую и в левую сторону одинаковый. Больной сворачивает язык в трубочку.
    • Двигательная сфера.
    • При осмотре мускулатуры туловища и конечностей атрофии мышц не наблюдается.
    • Пассивные движения во всех суставах выполняются в полном объеме, движения в суставах боли не вызывают. Активные движения в суставах верхних конечностей выполняются в полном объеме. Объем активных движений в суставах нижней конечности нормальный. Сила мышц:
    • мышцы сгибатели, действующие на локтевой сустав D=5, S=5; сгибатели кисти D=5, S=5; сгибатели пальцев кисти D=5, S=5.
    • мышцы разгибатели, действующие на локтевой сустав D=5, S=5; разгибатели кисти D=5, S=5; разгибатели пальцев кисти D=5, S=5.
    • мышцы сгибатели, действующие на тазобедренный сустав D=5, S=5; сгибатели коленного сустава D=5, S=5; сгибатели стопы D=5, S=4.
    • мышцы разгибатели, действующие на тазобедренный сустав D=5, S=4; разгибатели коленного сустава D=5, S=5; разгибатели стопы D=5, S=5.
  • 188. Алкоголизм и алкогольные психозы
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Белая горячка обычно начинается с периода предвестников, как правило, кратковременных. Предвестниками психоза являются бессонница, кошмарные сновидения, пробуждаясь от которых больной долго не может реально воспринимать окружающее. Отдельные образы сновидений в виде зрительных и слуховых обманов чувств вторгаются в реальность, пугают и путают его. Характерным для таких состояний является усиление имеющегося у хронических алкоголиков дрожания конечностей. Интересно отметить, что иногда во время такого предгорячечного состояния у больных полностью исчезает влечение к вину и потребность в нем. Они перестают пить, так как спиртное начинает вызывать у них отвращения. Сам приступ белой горячки возникает внезапно, остро, обычно в ночное время, массовым наплывом галлюцинаторных переживаний, в первую очередь зрительных. В большинстве случаев видятся различные мелкие животные: пауки, крысы, змеи, мыши, тараканы и т.п., которые бегают вокруг больного, залезают на него, кусают, жалят. Появляются устрашающие лица каких-то людей: разбойников, преследователей, уродов. Иногда эти фигуры и лица совершенно фантастичны: то очень малы, то, наоборот, непомерно велики, искажены, напоминают чудовищ. Они угрожают больному различными страшными орудиями: ножами, пилами, топорами, направляют на него пистолеты, ружья. Кругом видится кровь. Чаще всего такие переживания сопровождаются слуховыми и тактильными галлюцинациями. Больной слышит крики о помощи, вопли, угрозы, ругательства. Насекомые летают вокруг него с характерным жужжанием, мыши пищат, змеи шипят и т.п. комары и пауки кусают его, лезут в нос, рот, уши. Он пытается стряхнуть их с себя, явственно ощущая, как они влезают на него, чувствуя шершавое прикосновение их лапок, болезненные уколы их жал. Встречаются и такие белогорячечные переживания, при которых основное действие разыгрывается где-то за окном комнаты, за дверью в коридоре. Больной хотя и не видит, но ясно ощущает, что там происходит что-то кошмарное: убивают его детей, насилуют и режут жену и т.п. Он слышит их крики о помощи и в то же время знает, что сейчас ворвутся сюда, к нему. В спешке он лихорадочно вооружается чем попало и ждет нападения своих мучителей или бросается навстречу раздающимся крикам спасать своих родных. Иногда белая горячка возникает в дороге, в поезде. Тогда больные начинают метаться из вагона в вагон. Во всех они видят врагов, которые хотят их убить, выбросить из вагона под самые колеса. В отчаянии они прыгают на ходу с поезда или делают какие-либо другие бессмысленные и опасные поступки.

  • 189. Алкоголизм и метаалкогольные заболевания как медицинская проблема
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Наконец, к отрицательным социальным последствиям пьянства и алкоголизма следует отнести распространение и упрочивание в населении алкогольных обычаев и традиций, смягчение общественных и групповых норм потребления спиртных напитков. Такие традиции и обычаи способствуют дальнейшему увеличению потребления спиртных напитков (в пересчете на абсолютный алкоголь на душу населения) и числа лиц с привычным пьянством и алкоголизмом, изменяют демографическую структуру лиц, злоупотребляющих спиртными напитками. В частности, это обусловливает возникновение новых медико-социальных проблем, связанных с алкоголизацией лиц подростково-юношеского и пожилого возраста, женщин, психически больных и т. д. Обобщая значение алкоголизма для современного общества и здравоохранения, следует отметить несколько принципиальных моментов./По медико-социальной значимости алкоголизм стал одной из актуальных общечеловеческих проблем и одной из проблем современного здравоохранения, особенно острой в развитых капиталистических странах. С одной стороны, алкоголизм вырастает из санкционированного обществом употребления спиртных напитков, а с другойего крайние варианты представляют собой болезнь. Таким образом, эффективная профилактика алкоголизма Него медико-социальных последствий требует участия не только органов здравоохранения, но и всего общества. В то же время медицинские и социальные последствия пьянства и алкоголизма неоднозначны. Социальные аспекты алкоголизации обусловлены прежде всего психотропным действием алкоголя и как таковые могут проявляться на самых ранних ее этапах (снижение работоспособности и производительности труда, противоправные действия, несчастные случаи и т. п.), а медицинские последствия (продолжительность жизни, заболеваемость, смертность, временная нетрудоспособность, инвалидизация и т. п.) формируются, как правило, в результате достаточно продолжительного злоупотребления алкоголем и чаще всего сопровождают болезньалкоголизм. Это сложное соотношение социального и медицинского в проблеме алкоголизма требует комплексного общественно-медицинского подхода не только к профилактике алкоголизма, но и к выявлению и лечению больных алкоголизмом.

  • 190. Алкоголизм как болезнь
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Алкоголизм называют "болезнью номер три" после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний . Алкоголизм - болезнь очень странная .Во-первых , возникает исключительно благодаря нашим собственным усилиям . Во-вторых, болезнью его многие признавать не хотят.По мнению наркологов , лечение алкоголизма психиатрам доверили напрасно.Алкоголизм-это проблема наркологическая. Когда у человека тяжёлое похмелье , у него разлагаются ткани , дегенерируют тклетки , по сути , идёт разрушение организма.

  • 191. Алкоголизм как фактор социального поражения
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Второй «мишенью» алкоголя является печень. Именно здесь, под действием ферментов происходит его расщепление. Если скорость поступления алкоголя в клетки печени выше скорости его распада, то происходит накопление алкоголя, ведущее к поражению клеток печени. Алкоголь нарушает структуру клеток печени, приводя к перерождению ее тканей. При систематических употреблениях спиртных напитков жировые изменения в клетках печени приводят к омертвлению печеночной ткани развивается цирроз печени, весьма грозное заболевание, почти всегда сопровождающее хронический алкоголизм. Действие алкоголя на печень подростка еще более разрушительно, так как этот орган находится в стадии структурного и функционального формирования. Поражение клеток печени приводит к нарушению белкового и углеродного обмена, синтеза витаминов и ферментов. Спиртные напитки, можно сказать, «разъедают» слизистую оболочку пищевода, желудка, нарушают секрецию и состав желудочного сока , что затрудняет процесс пищеварения и, в конечном счете, неблагоприятно сказывается на росте и развитии подростка.

  • 192. Алкоголизм, наркомания, табакокурение родителей как причина интеллектуальных нарушений их детей
    Контрольная работа пополнение в коллекции 05.11.2009

    Вопросу о влиянии алкоголизма родителей на детей, как в отечественной, так и в зарубежной литературе посвящено довольно много научных работ. Выявляется существование четкой взаимосвязи между алкоголизмом родителей и физическим и психическим здоровьем их детей. Статистический анализ клинического материала показывает, что дети с нервно-психическими расстройствами достоверно чаще встречаются в семьях, отягощенных родительским алкоголизмом, по сравнению со здоровыми семьями (90-98% и 14-20% соответственно). Наряду с этим наблюдаются различные подходы рассмотрения путей воздействия алкоголизма родителей на здоровье детей, что обусловлено трудностями разграничения причин отклонений у потомства алкоголиков: специфики социальной среды или повреждения алкоголем половых клеток родителей. Исходя из анализа литературы, посвященной этой проблеме, можно выделить три основных направления. Некоторые авторы в качестве основной причины рассматривают биологический фактор, особенно при наличии матери, злоупотребляющей алкоголизмом, что ведет к органическому поражению головного мозга ребенка. Следует добавить, что в одном и том же возрасте при одинаковой массе, одинаковом объеме потребления алкогольных напитков мужчинами и женщинами содержание алкоголя в крови у женщин всегда выше. В то же время существуют клинические исследования, посвященные изучению развития психической патологии у взрослого потомства больных хроническим алкоголизмом, которым страдали только отцы. Так, А.А. Гунько обследовал 37 детей из 23 подобных семей. В возрасте 25 лет и старше (при этом у половины из них отцы покинули семью или до рождения или в первые пять лет, после его рождения) у всех обнаружены различные типы психических нарушений: хронический алкоголизм (56%), психопатии (30%), невротические расстройства (4%), депрессии (13%), суицидальные попытки (22%). Таким образом, можно сделать два основных вывода:

  • 193. Алкоголизм-противоядие для проблем?
    Сочинение пополнение в коллекции 09.12.2008

    На следующее утро, проснувшись в совсем незнакомом месте, Сергей Иванович пытается отыскать свою голову. Через час после того, как находит, понимает, что дома ждет жена, накануне оставшаяся без букета. Он едет домой, рассказывает жене о случившимся. Лучше ее никто не поймет. А свои мысли вновь начинают донимать без того уставшую от вчерашнего вина голову. Он уходит в свой любимый ресторан, и вновь мысли через пару часов захлебываются в вине. Но сегодня не хочется звонить школьной подруге, хочется чего-то другого, тем более мозг уже контролирует вино. Сергей Иванович едет в казино. Он был там пару раз с друзьями, но трезвому как-то не понравилось. А сейчас в самый раз. Развеется, посидеть часок, а дальше… видно будет. Казино с нескрываемой радостью отдает новому клиенту небольшой выигрыш и пораженный бесплатным пивом разум уводит ноги на новые приключения. Сегодня это уже сауна с новым знакомым из казино и длинноногими дамами. На следующий день снова похмелье, снова пробуждение и возвращение к любимой жене. Любимый в течении десяти лет человек, в глазах жены пусть даже за каких то два дня, начинает превращаться в повод для серьезного беспокойства. Не умеющий врать Сергей Иванович, пытается невнятно объяснить, что ночевал у друзей, только размазывая картину семейных отношений. Да ему трудно, он может и не надолго, но замкнулся в себе. Ему сейчас на самом деле не до жены и детей. В голове только окровавленный велосипедист. Трудно откинуть все эти мысли. И гораздо проще вернуться в казино или ресторан… Третий день и он снова решает поменять мысли на спиртное.

  • 194. Алкоголь - исследования, влияние
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Словарь специфических терминов

    • *àáñòèíåíöèÿ, (ëàò. àbstinentia - âîçäåðæàíèå), îñîáîå ôèçè÷åñêîå è ïñèõè÷åñêîå ñîñòîÿíèå àëêîãîëèêîâ è íàðêîìàíîâ ïîñëå âíåçàïíîãî è ïîëíîãî ïðåêðàùåíèÿ óïîòðåáëåíèÿ èìè àëêîãîëÿ èëè ïðèâû÷íîãî íàðêîòèêà.
    • *ïåïñèí, (ãð. pepsis - ôåðìåíò æåëóäî÷íîãî ñîêà, ðàñùåïëÿþùèé áåëêè ñ îáðàçîâàíèåì ñìåñè ïîëèïåïòèäîâ.
    • *àíäðîãåíû, (ãð. aner(andros) ìóæ÷èíà + (genos) ðîä), ãðóïïà ìóæñêèõ ïîëîâûõ ãîðìîíîâ, äåéñòâóþùèõ â îðãàíèçìå æèâîòíîãî è ÷åëîâåêà ïî òèïó îñíîâíîãî ìóæñêîãî ãîðìîíà - òåñòîñòåðîíà, îáðàçóþòñÿ íå òîëüêî â êëåòêàõ ñåìåííèêîâ, íî è ÿè÷íèêàõ è êîðå íàäïî÷å÷íèêîâ.
    • *äèàñòîëà, (ãð. diastole ðàñòÿãèâàíèå), ðèòìè÷åñêè ïîâòîðÿþùååñÿ ðàññëàáëåíèå ìûøöû ñåðäöà, íàñòóïàþùåå âñëåä çà åå ñîêðàùåíèåì - ñèñòîëîé.
    • *àöåòàëüäåãèä (ëàò. acetum óêñóñ), îðãàíè÷åñêîå ñîåäèíåíèå, àëüäåãèä óêñóñíîé êèñëîòû, æèäêîñòü, êèïÿùàÿ ïðè 20Ñ; ïîëó÷àåòñÿ èç àöåòèëåíà èëè ýòèëîâîãî ñïèðòà, ïðèìåíÿåòñÿ äëÿ ïðîèçâîäñòâà óêñóñíîé êèñëîòû, ðàçëè÷íûõ ôàðìàöåâòè÷åñêèõ ïðåïàðàòîâ, è äð.
    • *íîðàäðåíàëèí îäèí èç êàòåõîëàìèíîâ*, ôèçèîëîãè÷åñêèé ïðåäøåñòâåííèê àäðåíàëèíà, èãðàþùèé ðîëü ìåäèàòîðà ïðè ïåðåäà÷å âîçáóæäåíèé â ñèìïàòè÷åñêîé íåðâíîé ñèñòåìå.
    • *êàòåõîëàìèíû àêòèâíî ó÷àñòâóþò â êà÷åñòâå ãîðìîíîâ è ìåäèàòîðîâ â ôèçèîëîãè÷åñêèõ è áèîõèìè÷åñêèõ ïðîöåññàõ â îðãàíèçìå æèâîòíûõ è ÷åëîâåêà, ê íèì îòíîñÿòñÿ àäðåíàëèí, íîðàäðåíàëèí, äîôàìèí.
    • *ëèçîñîìû (ãð. lysis ðàñòâîðåíèå + zyme çàêâàñêà), ìåëêèå îêðóãëûå òåëüöà, îáíàðóæåííûå â êëåòêàõ æèâîòíûõ è ðàñòåíèé, ë. ñîäåðæàò ôåðìåíòû è ó÷àñòâóþò âî âíóòðèêëåòî÷íûõ ïðîöåññàõ ïåðåâàðèâàíèÿ áåëêîâ, íóêëåèíîâûõ êèñëîò è ëèïèäîâ.
    • *ãèïîêñèÿ (ãð. hupo ïîä, ñíèçó, óêàçûâàåò íà ïîíèæåíèå ïðîòèâ íîðìû + ëàò. oxygenium êèñëîðîä) êèñëîðîäíîå ãîëîäàíèå
    • * ñêëåðîç (ãð. sklerosis çàòâåðäåâàíèå), óïëîòíåíèå êàêèõ-ë. îðãàíîâ, âûçâàííîå ãèáåëüþ ôóíêöèîíàëüíûõ ( ñïåöèôè÷åñêèõ äëÿ ýòèõ îðãàíîâ) ýëåìåíòîâ è çàìåíîé èõ ñîåäèíèòåëüíîé òêàíüþ.
    • *àñïèðàöèÿ (ëàò. aspiratio äóíîâåíèå, äûõàíèå), â äàííîì ñëó÷àå ïîïàäàíèå èíîðîäíûõ òåë â äûõàòåëüíûå ïóòè ïðè âäîõå.
    • *ïëåâðèò (ãð. pleura, áîê), âîñïàëåíèå ïëåâðû - òîíêîé ñîåäèíèòåëüíîòêàííîé îáîëî÷êè, ïîêðûâàþùåé ëåãêèå, è âûñòèëàþùàÿ âíóòðåííþþ ïîâåðõíîñòü ãðóäíîé êëåòêè.
    • *ìàêðîöèòîç (ãð. makros äëèííûé, áîëüøîé + kytos êëåòêà) ïðåîáëàäàíèå â êðîâè óâåëè÷åííûõ ýðèòðîöèòîâ.
    • *ëèïèäû (ãð. lipos æèð) ãðóïïà îðãàíè÷åñêèõ âåùåñòâ, âõîäÿùèõ â ñîñòàâ âñåõ æèâûõ êëåòîê, âêëþ÷àþùàÿ æèðû è æèðîïîäîáíûå âåùåñòâà.
    • * àäãåçèÿ (ëàò. adhaesio ïðèëèïàíèå), ñëèïàíèå ïîâåðõíîñòåé äâóõ ðàçíîðîäíûõ òâåðäûõ èëè æèäêèõ òåë.
    • *äîôàìèí ïðîìåæóòî÷íûé ïðîäóêò áèîñèíòåçà êàòåõîëàìèíîâ, íàðÿäó ñ àäðåíàëèíîì è íîðàäðåíàëèíîì ñåêðåòèðóåòñÿ ìîçãîâûì ñëîåì íàäïî÷å÷íèêîâ, â ÖÍÑ âûïîëíÿåò ðîëü ìåäèàòîðà.
    • *àöåòèëõîëèí óêñóñíîêèñëûé ýôèð õîëèíà, õèì. ïåðåäàò÷èê íåðâíîãî âîçáóæäåíèÿ îñíîâíîé ìåäèàòîð.
    • *àòàêñèÿ ðàññòðîéñòâî ñîãëàñîâàííîñòè â ñîêðàùåíèè ðàçëè÷íûõ ãðóïï ìûøö ïðè ïðîèçâîëüíûõ äâèæåíèÿõ.
    • *ìèîïàòèÿ (ãð. myos ìûøöà + ãð. patos ñòðàäàíèå), ïðîãðåññèâíàÿ ìûøå÷íàÿ àòðîôèÿ.
  • 195. Алкоголь и беременность
    Доклад пополнение в коллекции 12.01.2009

    Беременная женщина даже при всем желании не может "выпить в одиночку" - компанию ей всегда составит плод. Алкоголь без особого труда проходит через плаценту и попадает в его организм. Причем действует там не лучшим образом. Вреден и сам спирт (этанол), и продукты его распада - ацетальдегид, например. Спирт может вызывать спазм сосудов плаценты и пуповины, что приводит к кислородному голоданию плода. Ацетальдегид снижает уровень цинка в плодовых клетках, что нарушает их рост и развитие. Он же способен вызывать изменения (мутации) в ДНК зародышевых клеток, а это может привести к грубым порокам развития органов и тканей плода. Кроме того, алкоголь обусловливает дефицит витаминов, нарушает обмен других важных веществ - гормонов, простагландинов и т.д. В итоге страдают многие органы и системы плода, но более всего - центральная нервная система (в том числе интеллект и поведенческая сфера).

  • 196. Алкоголь и его влияние на организм
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Алкоголизм не привычка, а болезнь. Привычка контролируется сознанием, от нее можно избавиться. Пристрастие к алкоголю преодолеть сложнее из-за отравления организма. Около 10 процентов людей, употребляющих алкоголь, становятся алкоголиками. Алкоголизм болезнь, характеризующаяся психическими и физическими изменениями в организме. Алкоголизм развивается по такой схеме:

    1. Начальная фаза: опьянение с выпадением памяти, «затмение». Человек постоянно думает о спиртном, ему кажется, что выпил недостаточно, он пьет «впрок», у него развивается жадность к алкоголю. Однако он сохраняет сознание своей вины, избегает разговоров о своей тяге к спиртному.
    2. Критическая фаза: утрата контроля над собой после первого же глотка алкоголя. Стремление найти оправдание своему пьянству, сопротивление всем попыткам предотвратить его желание выпить. У человека развивается высокомерие, агрессивность. Он обвиняет окружающих в своих бедах. У него начинается запой, его друзьями становятся случайные собутыльники. Он вынужден уйти с постоянной работы, утрачивает интерес ко всему, что не имеет отношения к спиртному.
    3. Хроническая фаза: ежедневное похмелье, распад личности, помутнение памяти, сбивчивость мысли. Человек пьет суррогаты алкоголя, технические жидкости, одеколон. У него развиваются безосновательные страхи, белая горячка, другие алкогольные психозы.
  • 197. Алкоголь и его отрицательное воздействие на организм
    Информация пополнение в коллекции 12.01.2009

    Информацию на эту тему радостной не назовешь, но и обойти ее тоже нельзя. Ознакомимся с тем, что способен сделать алкоголь с нашим организмом.

    • Кровь. Алкоголь угнетает продукцию тромбоцитов, а также белых и красных кровяных телец. Итог: малокровие, инфекции, кровотечения.
    • Мозг. Алкоголь замедляет циркуляцию крови в сосудах мозга, приводя к постоянному кислородному голоданию его клеток, в результате чего наступает ослабление памяти и медленная психическая деградация. В сосудах развиваются ранние склеротические изменения, и возрастает риск кровоизлияния в мозг. Алкоголь разрушает связи между нервными клетками мозга, вырабатывая в них потребность в алкоголе и алкогольную зависимость. Разрушение клеток мозга и дегенерация нервной системы, порой приводят к пневмонии, сердечной и почечной недостаточности или органическому психозу. Белая горячка состояние, сопровождающееся крайним возбуждением, психическим помешательством, беспокойством, лихорадкой, дрожью, быстрым и нерегулярным пульсом и галлюцинациями, которое часто возникает при приеме большого количества алкоголя после нескольких дней воздержания.
    • Сердце. Злоупотребление алкоголем вызывает повышение уровня холестерина в крови, стойкую гипертонию и дистрофию миокарда. Сердечно-сосудистая недостаточность ставит больного на край могилы. Алкогольная миопатия: дегенерация мышц в результате алкоголизма. Причины этого не использование мышц, плохая диета и алкогольное поражение нервной системы. При алкогольной кардиомиопатии поражается сердечная мышца.
    • Кишечник. Постоянное воздействие алкоголя на стенку тонкого кишечника приводит к изменению структуры клеток, и они теряют способность полноценно всасывать питательные вещества и минеральные компоненты, что заканчивается истощением организма алкоголика.
  • 198. Алкоголь и его отрицательное действие на организм
    Информация пополнение в коллекции 09.12.2008

    Информацию на эту тему радостной не назовешь, но и обойти ее тоже нельзя. Ознакомимся с тем, что способен сделать алкоголь с нашим организмом.

    • Кровь. Алкоголь угнетает продукцию тромбоцитов, а также белых и красных кровяных телец. Итог: малокровие, инфекции, кровотечения.
    • Мозг. Алкоголь замедляет циркуляцию крови в сосудах мозга, приводя к постоянному кислородному голоданию его клеток, в результате чего наступает ослабление памяти и медленная психическая деградация. В сосудах развиваются ранние склеротические изменения, и возрастает риск кровоизлияния в мозг. Алкоголь разрушает связи между нервными клетками мозга, вырабатывая в них потребность в алкоголе и алкогольную зависимость. Разрушение клеток мозга и дегенерация нервной системы, порой приводят к пневмонии, сердечной и почечной недостаточности или органическому психозу. Белая горячка состояние, сопровождающееся крайним возбуждением, психическим помешательством, беспокойством, лихорадкой, дрожью, быстрым и нерегулярным пульсом и галлюцинациями, которое часто возникает при приеме большого количества алкоголя после нескольких дней воздержания.
    • Сердце. Злоупотребление алкоголем вызывает повышение уровня холестерина в крови, стойкую гипертонию и дистрофию миокарда. Сердечно-сосудистая недостаточность ставит больного на край могилы. Алкогольная миопатия: дегенерация мышц в результате алкоголизма. Причины этого не использование мышц, плохая диета и алкогольное поражение нервной системы. При алкогольной кардиомиопатии поражается сердечная мышца.
    • Кишечник. Постоянное воздействие алкоголя на стенку тонкого кишечника приводит к изменению структуры клеток, и они теряют способность полноценно всасывать питательные вещества и минеральные компоненты, что заканчивается истощением организма алкоголика.
    • Болезни, связанные с неправильным питанием и витаминной недостаточностью, типа цинги, пеллагры и бери-бери, вызываемые пренебрежением к еде ради пьянства. Постоянное воспаление желудка и позже кишечника с повышенным риском язвы.
    • Печень. Учитывая, что 95% всего поступающего в организм алкоголя обезвреживается в печени, ясно, что этот орган страдает от алкоголя больше всего: возникает воспалительный процесс (гепатит), а затем и рубцовое перерождение (цирроз). Печень перестает выполнять свою функцию по обеззараживанию токсических продуктов обмена, выработке белков крови и другие важные функции, что приводит к неизбежной смерти больного. Цирроз болезнь коварная: она медленно подкрадывается к человеку, а потом бьет, и сразу насмерть. Десять процентов хронических алкоголиков страдают циррозом печени, и 75% людей, страдающих циррозом печени, - алкоголики или были ими. Пока цирроз не разовьется в достаточной степени, симптомов почти нет, потом алкоголик начинает жаловаться на общее ухудшение здоровья, потерю аппетита, тошноту, рвоту и проблемы с пищеварением. Причиной заболевания является токсическое воздействие алкоголя.
    • Поджелудочная железа. Больные, страдающие алкоголизмом, в 10 раз больше подвержены вероятности заболеть диабетом, чем непьющие: алкоголь разрушает поджелудочную железу орган, продуцирующий инсулин, и глубоко извращает обмен веществ.
    • Кожа. Пьющий человек почти всегда выглядит старше своих лет: его кожа очень скоро теряет свою эластичность и стареет раньше времени.
    • Желудок. Алкоголь подавляет продукцию муцина, выполняющего защитную функцию по отношению к слизистой желудка, что приводит к возникновению язвенной болезни.
  • 199. Алкоголь и его отрицательное действие на организм
    Информация пополнение в коллекции 09.12.2008

    Информацию на эту тему радостной не назовешь, но и обойти ее тоже нельзя. Ознакомимся с тем, что способен сделать алкоголь с нашим организмом.

    • Кровь. Алкоголь угнетает продукцию тромбоцитов, а также белых и красных кровяных телец. Итог: малокровие, инфекции, кровотечения.
    • Мозг. Алкоголь замедляет циркуляцию крови в сосудах мозга, приводя к постоянному кислородному голоданию его клеток, в результате чего наступает ослабление памяти и медленная психическая деградация. В сосудах развиваются ранние склеротические изменения, и возрастает риск кровоизлияния в мозг. Алкоголь разрушает связи между нервными клетками мозга, вырабатывая в них потребность в алкоголе и алкогольную зависимость. Разрушение клеток мозга и дегенерация нервной системы, порой приводят к пневмонии, сердечной и почечной недостаточности или органическому психозу. Белая горячка состояние, сопровождающееся крайним возбуждением, психическим помешательством, беспокойством, лихорадкой, дрожью, быстрым и нерегулярным пульсом и галлюцинациями, которое часто возникает при приеме большого количества алкоголя после нескольких дней воздержания.
    • Сердце. Злоупотребление алкоголем вызывает повышение уровня холестерина в крови, стойкую гипертонию и дистрофию миокарда. Сердечно-сосудистая недостаточность ставит больного на край могилы. Алкогольная миопатия: дегенерация мышц в результате алкоголизма. Причины этого не использование мышц, плохая диета и алкогольное поражение нервной системы. При алкогольной кардиомиопатии поражается сердечная мышца.
    • Кишечник. Постоянное воздействие алкоголя на стенку тонкого кишечника приводит к изменению структуры клеток, и они теряют способность полноценно всасывать питательные вещества и минеральные компоненты, что заканчивается истощением организма алкоголика.
  • 200. Алкоголь и его отрицательное действие на организм
    Информация пополнение в коллекции 07.12.2011

    Существует множество причин злоупотребления наркотиками. Социальная согласованность. Если использование того или иного наркотика принято в группе, к которой человек принадлежит или с которой он себя идентифицирует, он почувствует необходимость применять этот наркотик, чтобы показать свою принадлежность к этой группе. Это относится ко всем наркотикам, от никотина и алкоголя до героина. Удовольствие. Одна из главных причин, почему люди употребляют наркотики, - это сопутствующие и приятные ощущения, от хорошего самочувствия и релаксации до мистической эйфории. Доступность. Нелегальное потребление наркотиков наиболее высоко там, где они легче доступны, например, в крупных городах. Применение легальных наркотиков также возрастает с доступностью, например, алкоголизм распространен среди торговцев спиртными напитками. Любопытство в отношении наркотиков заставляет некоторых людей начать самим принимать наркотики. Враждебность. Применение наркотиков может выглядеть символом оппозиции ценностям общества. Когда человек отвергает общество и все альтернативы, включая самого себя, свои надежды и цели, возникающее чувство бессмысленности жизни, изоляции и неадекватности делает его предрасположенным к хронической наркомании. Достаток и досуг могут привести к скуке и потере интереса к жизни, и выходом и стимуляцией в этом случае могут показаться наркотики. Уход от физического стресса. Большинству людей удается справляться с наиболее стрессовыми ситуациями их жизни, но некоторые пытаются найти убежище в форме наркотической зависимости. Наркотики часто становятся ложным центром, вокруг которого вращается их жизнь.